孕期甲状腺激素水平升高,有的是因为生理性原因所引起,有的是因为病理性原因所引起,常见于以下两种情况:
一、妊娠期一过性甲状腺毒症:这是由于生理性原因所造成的,是由于高浓度的绒毛膜促性腺激素刺激甲状腺TSH受体所导致的 。一般在孕早期出现,临床常伴有妊娠巨吐,无甲状腺肿,无眼症,血中HCG浓度增高,甲状腺素水平升高 , TSH水平降低,抽血检查TRAb呈现阴性 。这种情况不需要药物治疗 , 也无需特殊处理,病程自限 。
【孕期甲状腺激素高是病吗】二、妊娠合并甲亢:这是病理性原因所造成 。血清甲状腺激素水平增高,TSH降低,TRAb呈现阳性 。这种情况常常需要药物治疗,在妊娠早期一般选择丙硫氧嘧啶,孕中晚期选择甲巯米唑治疗,两种药物都应该选择最小的有效剂量进行治疗 。
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