【方剂名】当归四逆汤，出自《伤寒论》
【组成】 当归三两(12g) ， 桂枝三两去皮(9g)，芍药三两(9g)，细辛三两(3g) ， 甘草二两，炙(6g)， 通草二两(6g)，大枣二十五枚，擘(9枚) 。
【用法】上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服 。现代用法：水煎服 。
【当归四逆汤】【功效】温经散寒 ， 养血通脉 。
【主治】血虚寒凝经脉证 。手足厥寒，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝，或寒人经络，腰、股、腿、足疼痛等 。
【方解】本方证由营血虚弱，寒凝经脉，血行不利所致 。素体血虚而又经脉受寒，寒邪凝滞 ， 血行不利 ， 阳气不能达于四肢末端 ， 营血不能充盈血脉 ， 遂呈手足厥寒，脉细欲绝 。其手足厥寒只表现为掌至腕、踝不温 ， 与四逆汤之四肢厥逆有别 。治宜温经散寒，养血通脉 。方中当归甘温，养血和血，既补营血之虚 ， 又行血脉之滞；桂枝辛温 ， 温经散寒温通血脉，共为君药 。芍药养血和营，助当归补血充脉；细辛温经散寒，助桂枝温通行血，共为臣药 。通草(为现代之木通)通经脉 ， 以畅血行；炙甘草、大枣健脾益气 ， 以资生血之源 ， 共为佐使药 。诸药合用，温而不燥，补而不滞 ， 共奏温经通脉之效，使阴血充，客寒除 ， 阳气振，经脉通，手足温，诸证自愈 。
【临床运用】
1.用方要点：本方为治血虚寒厥证的代表方 ， 也是养血温经散寒的常用方 。临床应用以手足厥寒，舌淡苔白，脉细欲绝为辨证要点 。
2.现代运用：本方常用于血栓闭塞性脉管炎、无脉症、雷诺病、小儿麻痹、冻疮、妇女痛经、肩周炎、风湿性关节炎等属血虚寒凝者 。
【使用注意】少阴阳虚寒厥者，本方不宜使用 。冻疮后期，寒郁化热，而热证较明显者禁用 。
【功用鉴别】张仲景以“四逆”命名的方剂有四逆散、四逆汤与当归四逆汤，三方均治四肢厥逆证，但其病机用药却各不相同 。四逆散证是因外邪传经入里化热 ， 阳气内郁而不达四末所致，故其冷不甚，或指头微温，按之稍久则有温感 ， 又见身热、脉弦等；四逆汤证是因阴寒内盛，阳气衰微，无力温煦四末所致，故其厥逆严重 ， 冷过肘膝，并伴有神疲欲寐、腹痛下利、脉微欲绝等；当归四逆汤证是因血虚受寒，寒凝经脉 ， 阳气不达四肢末端 ， 血行不畅所致，因其寒邪在经不在脏，故厥逆较轻，仅在腕、踝，并伴肢体疼痛等症 。因此，三方用药、功用全然不同，正如周扬俊所言：“四逆汤全在回阳起见，四逆散全在和解表里起见，当归四逆汤全在养血通脉起见 。”(《温热暑疫全书》)
【方歌】 当归四逆芍桂枝 ， 细辛甘草木通施，血虚寒厥四末冷，温经通脉最相宜 。
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