葡萄胎早期症状完全性葡萄胎的症状


葡萄胎妇女,& mdash一般在发病初期,大多有明显的妊娠反应,尤其是40岁以上的女性,采取避孕措施后已绝经。绝经后不久,出现严重的恶心、呕吐、厌食等症状,或妊娠早期出现高血压、水肿、蛋白尿等中毒症状。所以,如果女性,尤其是中年女性,绝经后出现明显的妊娠反应或早孕中毒,应怀疑有患葡萄胎的可能,去医院检查。


1。闭经
由于葡萄胎发生在孕卵的滋养层,闭经一般持续两到三个月甚至更久。
2。绝经后阴道出血
是葡萄胎的常见症状。通常不规则阴道出血在绝经8~12周后开始。出血量是可变的,出了又停,反复发作,逐渐增多。在某些情况下,它还会导致母体血管破裂,导致大出血,从而导致休克甚至死亡。葡萄胎组织有时可自行消除,但排出前后常伴有大量出血。

3。子宫异常增大和软化
大多数患者的子宫大于相应绝经月份的妊娠子宫,很多患者是因为触及下腹肿块(子宫胀大或黄素囊肿)来就诊的,但也有少数子宫和绝经月份与绝经月份一致甚至小于绝经月份。有两种可能的情况:
①绒毛状水疱退化为萎缩,停止发育,形成漏诊葡萄胎;
( 2)部分水疱已排出,使子宫体缩小,导致葡萄胎不完全流产。
4。腹痛
葡萄胎快速生长,子宫过度快速扩张,刺激子宫收缩,引起疼痛,多发生在阴道出血前,但可轻可重。
5。妊娠呕吐
多发生在子宫异常增大和hCG水平异常升高时,一般比正常妊娠发生早,症状严重,持续时间长。

6。妊娠期高血压疾病的体征
多发生于异常子宫增大,比正常妊娠发生早。妊娠24周前出现高血压、水肿、蛋白尿,症状严重。
7。卵巢黄素化囊肿
部分患者常出现卵巢黄素化囊肿,双合针可发现,b超更易发现。
8。甲状腺机能亢进的迹象
部分患者可能有轻度甲亢,如心动过速、皮肤湿滑、震颤等,但突眼少见。
9。无胎儿
目前b超可以帮助医生更早诊断葡萄胎。闭经8周前后,b超监测未发现胎囊、心脏或胎儿。孕周甚至第18周还是感觉不到胎动,听不到胎心。b超显示雪样图像,无胎儿图像。
【葡萄胎早期症状完全性葡萄胎的症状】 部分葡萄胎症状
部分性葡萄胎可以有大部分完全性葡萄胎的症状,但一般比较轻微。子宫大小多与绝经月份一致或小于绝经月份,一般无腹痛,孕期轻度呕吐,无妊娠期高血压疾病症状,一般无卵巢黄素化囊肿。
部分葡萄胎临床上也可表现为不完全流产或过期流产。
如何预防葡萄胎
葡萄胎治疗后,要注意防止再次发生。如何预防葡萄胎?定期随访是预防的重要手段。随访要特别注意血尿中HCG的变化,了解子宫复旧情况。
正常情况下,葡萄胎引流空后,血清hCG持续下降,首次降至正常的平均时间为9周,最长不超过14周。如果葡萄胎排出后hCG继续异常空,应考虑妊娠滋养细胞肿瘤。以下高危因素应考虑为高危葡萄胎:HCG >;100000单位/升;子宫明显大于相应胎龄。卵巢黄素化囊肿直径> 6厘米或双侧黄素化囊肿;年龄40岁;小葡萄;重复葡萄胎的病史;妊娠并发症:妊娠剧吐、甲亢等。
复发倾向:1颗痣后,痣复发风险小于1/50;2个葡萄胎后重复葡萄胎的风险是1/6。3次葡萄胎后重复葡萄胎的风险是1/2。
为防止葡萄胎复发,治疗后应注意随访。葡萄胎摘除后每周测一次HCG,连续三次直至阴性,之后至少半年每月测一次。之后可以每半年随访一次,为期2年。随访要特别注意血尿中HCG的变化,做妇科检查了解子宫复旧情况,注意患者是否有异常阴道出血、咯血等转移症状。同时进行盆腔超声、胸部X线或CT检查。

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