什么是蛋白质过敏
搞清楚了什么是乳糖不耐受,我们再说另外一个问题——「蛋白质过敏」 。也有叫做牛奶蛋白过敏,或者母乳蛋白质过敏的 。大体后果都一样,就是用母乳或者普通奶粉喂养出现过敏症状,需要用水解奶粉喂养 。
其实蛋白质过敏的科学定义很简单,就是某些宝宝食用牛奶或者母乳后,体内的免疫系统,把牛奶或者母乳中的蛋白质当成有害物资攻击,引发身体的过敏反应 。和不耐受相比,过敏和体内介质变化有关,对身体的伤害也更大 。比较常见的过敏是喝完牛奶(配方奶)后出现皮疹,荨麻疹,慢一点的过敏是出现便血 。

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如果是母乳喂养的孩子,有些在前3-4个月都没有任何过敏症状,到了3-4月开始出现大便带有血丝,就很可能是过敏引起的 。因为母乳蛋白质过敏有平台期,在过敏源达不到足够的量时,不引起过敏 。但宝宝3-4个月大的时候,肠胃的容量变大,食量也变大,就可能引起过敏便血了 。
还有一些研究认为,蛋白质过敏除了影响便血,皮疹之类的症状,还可能和咳嗽,鼻涕,吐奶有关系,但这些研究还比较初步,没有得到科学界的公认 。
奶粉蛋白质过敏怎么办?
如果怀疑孩子是蛋白质过敏,我们应该怎么做呢?对于奶粉,我们建议宝宝一开始不要喝太多,先喝一点观察看看会不会过敏 。如果会过敏,脸上身上都会起红疹子,那我们就别给他喝了,因为喝的少,红疹子也不会太多,不用管它,一段时间就消掉了 。
如果不确定是不是奶粉过敏,可以在宝宝不过敏的情况下,再少量喝奶粉试一下,如果一会儿就出疹子,就确诊了 。
普通奶粉没法喝,我们就建议用母乳喂养,如果没有母乳,那就需要换成水解奶粉 。
水解奶粉有很多种:
常见的有「适度/部分水解奶粉」「深度水解奶粉」「完全水解奶粉/氨基酸奶粉」
由于奶粉水解以后特别难喝,营养成分也不如普通奶粉,因此没有过敏的宝宝没必要因为害怕过敏而去喝水解奶粉 。
至于选择哪一种水解奶粉,要根据宝宝的情况去试验(没错,逼着你浪费钱….) 。靠谱爸爸曾经买了一罐普通奶粉,试了一下过敏,自己喝掉 。又买了一罐适度水解,试了一下过敏,自己喝掉……总之宝宝过敏越严重,就需要蛋白质水解的越彻底 。当然水解越彻底的奶粉,营养程度就越不如普通奶粉,这是件需要权衡利弊的苦差事 。
母乳蛋白过敏怎么办?
至于母乳蛋白质过敏,反应就比较慢一点,可能3-4个月开始会发现大便带有血丝(需要排除肛门破裂,细菌感染腹泻,肠道息肉,肠套叠等其他疾病) 。
那么我们可以先安排母乳妈妈忌口,不吃奶制品,可以只吃瘦肉,青菜,米饭 。一周以后观察宝宝大便情况,如果没有再便血了,妈妈可以慢慢添加各种食物观察情况 。一旦发现添加某种食物过敏,就暂时不吃那种食物 。
如果母乳妈妈忌口也没有改善,就又回到之前说过的,需要换水解奶粉….选哪一种奶粉需要试验,看看哪一种不会便血 。
蛋白质过敏的孩子也不要太担心了,很多蛋白质过敏在3-4岁的时候,牛奶啊,虾呀,都可以照样吃 。具体什么时候能吃,可以试一下,不过敏就能吃 。
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