第三点中,应该由第三人负担的,不予报销 。
比如小王走路时被汽车撞伤,这种情况是没办法通过医保来报销的,类似的例子还有被人打伤、歹徒刺伤等 。
2、不是所有药品医保都报销
深圳医疗保险有自己的医保目录,目录内的药品可以按规定报销 。但目录外的药品,医保鞭长莫及 。
不说进口药,我们以国产药为例,根据国家药监局最新数据显示,国产药目前共有 150221 种,医保用药仅占 1.86% 。
这意味着超过 98%的药品不在医保目录内,如果治疗中要用到这些药,只能全部自费 。
例如,如果不幸罹患肺癌,治疗肺癌的 “纳武利尤单抗” 费用高达 45900 元一盒,几年下来就会吃垮一个家庭,但它就不是医保目录内的药品,医保完全无法报销 。
综上所述,虽然深圳医保还不错,但只靠医保是不行的 。我们可以考虑补充一份百万医疗险,覆盖医保目录外的药品 。
医保事关我们每个人的生活,所以我们会不定期详细拆解某个城市的医保,大家有想了解其他城市的,可以留言给我们 。
如果要用吃饭来比喻保险,医保就是米饭,商保就是下饭菜,只吃米饭虽然能保肚子,但不能补充其他营养,只有 “米饭+菜” 结合,才能更健康 。
让我们一起买好保险,用好保险 :)

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我是深蓝君,专注保险测评,日常科普保险干货 。
保险里的坑数不胜数,我们老百姓真的防不胜防 。
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社保包含养老、医疗、失业和工伤、生育保险,其中通过公司缴纳,费用是个人+企业 。如果是自己缴纳费用全部个人承担,那么具体每个月交多少钱?

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大家都知道社保缴费=缴纳比例×缴纳基数 。按深圳2021年最低缴费基数2200为例:【非深圳一档】
养老:企业14%,个人8%=484元/月
失业:企业0.7%,个人0.3%=22元/月
工伤:企业0.21%,个人0=4.62元/月
生育:企业0.45%,个人0=9.89元/月
医疗(6972):企业5.2%,个人2%=501.99元/月
总:1072.5元/月(包含残保金50元)
【非深圳二档】
养老:企业14%,个人8%=484元/月
失业:企业0.7%,个人0.3%=22元/月
工伤:企业0.21%,个人0=4.62元/月
生育:企业0.45%,个人0=9.89元/月
医疗(11620):企业0.6%,个人0.2%=92.96元/月
总:663.47元/月(包含残保金50元)
【非深圳三档】
养老:企业14%,个人8%=484元/月
失业:企业0.7%,个人0.3%=22元/月
工伤:企业0.21%,个人0=4.62元/月
生育:企业0.45%,个人0=9.89元/月
医疗(11620):企业0.45%,个人0.1%=63.91元/月
总:634.42元/月(包含残保金50元)
通过以上可以看出,实际深圳社保一档、二档、三档主要医疗保险的区分,每个月主要的费用也根据这个有所变化 。然后因为医保档次的不同,最后缴纳的报销比例也会出现差异 。
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