最近又到了水痘的高发季节，儿童又是易感人群，重点是嘟妈发现水痘的传染性超强！水痘是由水痘带状疱疹病毒(VZV)引起的，这个病毒最可怕的地方是能潜伏在身体里，并且在潜伏期就能默默的开始传播病毒了！
有的孩子接种了水痘疫苗，还是会出水痘是为啥？如何让孩子出水痘不留疤？关于水痘的干货，快存起来应个急吧！
孩子为什么会患水痘？
水痘带状疱疹病毒(VZV)是导致孩子患水痘的真凶，这种病毒的特点是能潜伏在人体内，然后复发感染 。平均潜伏期为14-16日，部分潜伏期区间范围可为10-21日 。
除了原发性病毒引起的水痘，宝宝患水痘也有人为原因 。有些医院的违规操作也会让孩子出现水痘 。比如孩子发烧给使用激素，这也导致孩子会出现水痘 。
水痘传染性超强！
水痘具有高度传染性，唯一的传染源就是患水痘的儿童 。病毒可以通过接触感染者鼻咽分泌物的飞沫或通过皮肤直接接触皮损处的水疱液传播给容易感染的儿童 。
通常认为水痘的传染期是从出疹前48小时一直持续到皮损完全结痂 。一些专家认为超过5分钟的暴露具有传染的可能，而其他专家则认为超过1小时的接触才有意义 。普遍认为，暴露风险最大的人群是居住于同一所房子的接触者，传播率超过90% 。因此，为了避免传染，水痘患儿需要被隔离 。
免疫功能正常的儿童，出过水痘之后一般不会再次感染 。
水痘如何一步步冒出来的？
对于免疫功能正常儿童，水痘是良性自限性疾病，如果没有出现并发症，一般不会留疤 。
在健康儿童中，水痘感染的症状通常会在接触病毒后15日内出现，包括发热、不适，或咽炎、食欲下降等前驱症状，随后(通常在24小时内)会出现全身性水疱疹 。
皮损一开始表现为斑疹，然后迅速变成丘疹，接着是特征性的水疱；然后这些病损可发展为脓疱，随后形成结痂丘疹 。
如下图所示，从左至右分别是：斑疹?丘疹?脓泡?结痂丘疹

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皮疹直径一般为1~4mm，可在几天内分批出现，出水痘的宝宝身上会同时存在处于不同阶段的水泡 。

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但新的水疱在形成通常会在4天内停止，在健康儿童中，大多数水痘到第6日已完全结痂 。结痂后的痂皮一般会在约1-2周内脱落，然后会在皮肤上留下暂时性的色素减退 。如果皮肤破损处没有出现并发症（如常见的细菌性重叠感染），孩子皮肤上一般不会出现瘢痕 。
水痘出不停？是播散性水痘！
如果新的水泡在4天后没有停止，还在不断的冒出，那宝宝就出现了播散性水痘！
播散性水痘的症状可表现为：高热全身中毒症状，全身皮疹多而密集，新皮疹不断出现 。疱疹较大，并且可相互融合形成大疱，或呈出血性疱疹，在一般的情况下，不易结痂，甚至皮疹的局部皮肤及皮下组织会发生大片的坏死 。在正常皮肤上可见到瘀点和瘀斑 。
简单说，如果4天后新的水痘还在不断形成，要及时带宝宝就医！
水痘并发症，后果很严重！
儿童并发症在接种疫苗后急剧下降，最常见为细菌性重叠感染，其中皮肤和软组织感染可占到42%、脱水症状可占11%及神经系统并发症只有9% 。
水痘并发症还有肺炎，这在免疫功能正常的水痘患儿中，是很罕见的并发症，但一旦出现，肺炎的死亡率却很高 。好消息是，肺炎在引入水痘疫苗之后，就比较少出现了 。
宝宝出水痘如何治疗？
水痘是由VZV病毒引起的，所以治疗水痘就需要进行抗病毒治疗 。抗病毒药物常见的有三种：阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦，但目前尚无泛昔洛韦或伐昔洛韦用于治疗水痘的临床资料，所以建议使用阿昔洛韦作为水痘的抗病毒治疗 。如果疾病刚开始24小时内服用，可以大大地减轻症状 。

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