4、低张力低应答反应(又称休克样综合征)
这是百白破疫苗注射后的一种比较少见的并发症 , 常发生在2—8个月的婴儿中 , 一般在接种后10小时内出现 。其表现为面色苍白、昏睡、烦躁、厌食 , 大多可自行恢复 , 约有0.2%的儿童可出现突然虚脱、持续尖叫 , 明显的神经系统变化 , 甚至死亡 。其发生的原因可能与过敏或低血糖有关 。
5、血管神经性水肿
常发生于接种后的1—3天内 , 注射局部出现红肿 , 皮肤因肿胀而发亮 , 严重者可扩展到整个上臂 。对于这种情况主要采用抗过敏治疗 。
三、百白破疫苗的不良反应
百白破疫苗接种的一般反应 , 主要来自百日咳所含的菌体成分 。接种未吸附疫苗12—24小时 , 局部可有红肿、疼痛、发痒 , 个别人注射后注射侧腋下淋巴结肿大;接种含有吸附剂的疫苗 , 注射局部可形成硬结或无菌性脓肿 。
偶见皮疹及血管神经性水肿 。全身反应主要是出现微热 , 尤其是接种未吸附疫苗更为常见 , 但接种后48小时可恢复正常 。在发热的同时还可伴有倦怠、嗜睡、烦躁不安等短暂症状 。
百白破疫苗接种后的异常反应 , 也主要与疫苗中的百日咳成分有关 。极个别可能发生过敏反应 , 或惊厥、抽搐、尖声哭叫等神经系统并发症 。但是 , 这类异常反应的发生率极低 , 并不影响免疫接种方针的推行 。
四、百白破疫苗的接种时间
我国现行的免疫程序规定 , 新生儿出生后3足月就应开始接种百白破疫苗第一针 , 连续接种3针 , 每针间隔时间最短不得少于28天 , 在1岁半至2周岁时再用百白破疫苗加强免疫1针 , 7周岁时用精制白喉疫苗或精制白破二联疫苗加强免疫1针 。即在婴儿体内产生了抗百日咳、白喉和破伤风三种传染病的抗体 。
五、百白破疫苗注意事项
1、接种前应仔细核对剂量、疫苗效期 , 并充分摇匀 , 做好计划免疫手册的登记 。
2、发现有摇不散的凝块、沉淀物或发现疫苗制品曾有冻结 , 贯注签不清和过期失效时不能使用 。
3、询问是否有禁忌证的病史 , 以不发生意外事故为原则 , 保证免疫者尽可能得到接种 。
4、吸附制剂注射后 , 局部可发生硬结 , 1—2月可吸收 , 在接种第二针时应更换部位(另一侧臂部注射) 。
5、注射前须备有1%的肾上腺素 , 以供发生过敏性休克急救用 。
6、皮内接种卡介苗者在一个月内不能在同一部位注射百白破疫苗 。
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