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阿尔茨海默病是一组病因尚未明确的原发性退行性脑变性疾病。此病为潜隐起病，病程缓慢且不可逆，临床上以智能损害为主。病理改变主要是皮质弥漫性萎缩，脑回变窄，脑沟增宽，脑室扩大，神经元大量减少，并且可以见到老年斑，神经元纤维缠结等病变。其中脑组织中的乙酰胆碱含量显著减少，胆碱乙酰转移酶的活性显著降低。
阿尔茨海默病的临床表现：
阿尔茨海默病起病隐匿，进行性加重，无缓解，发病到死亡平均时间为8-10年，但有一些患者可以持续到15年以上。①轻度的表现包括：最近记忆障碍，如经常遗忘物品，忘记重要的约会以及许诺的事，学习新的事物很困难等。但患者有自知力，会通过一些事情弥补，如经常做记录，避免因记忆缺陷对工作和生活的影响等。也会有轻度的抑郁和焦虑，患者会变得对周围事物兴趣减少，对周围人冷淡，情绪不稳等表现。②中度的表现包括：患者已不能独自生活，日益严重的记忆障碍，刚刚发生的事情便遗忘。也会有远记忆障碍，记不住自己的出生年月，不能回忆自己的工作经历等。患者还可以出现幻觉、妄想，攻击行为等。③重度的表现包括：患者记忆力、思考严重受损。语言能力进一步退化，只能自言自语，内容单调或反复发出不可理解的声音，最终丧失语言功能。活动力减少，并逐渐丧失行走能力，甚至不能站起来，最终整天卧床，大小便失禁。一般经历8-10年左右，有些罕见患者可自愈，但大部分发展为严重痴呆，常因骨折、肺炎、营养不良等疾病而死亡。
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阿尔茨海默病的诊断：
诊断要点包括以下：①存在痴呆；②潜伏隐匿起病，缓慢衰退；③没有其他临床证据或特殊检查结果能够提示精神障碍是由于其他可引起痴呆的全身疾病或脑部疾病所致；④缺乏突然卒中样发作，在疾病的早期无局限性神经系统损害的特征，如轻度瘫痪、感觉缺失、视野缺损以及共济失调。
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