《金瓶梅》(明洪武年间即1368-1398年)第六十二回记载:“带的那三七药,曾吃来不曾?不拘妇女甚崩漏之疾,用酒调五分末儿,吃下去即止……”郑振铎曾说过,《金瓶梅》不失为一部伟大的写实小说,毛泽东也认为《金瓶梅》描写了真正的明朝历史 。那么从小说中可以看出,明朝医学已经认识到三七可以治疗崩漏了 。
三七,是云南著名的道地药材,《本草纲目》认为,三七“此药性温,味甘微苦,颇似人参之味,能治一切血病” 。《本草新编》则更加推崇三七的奇特药效,称:“三七根,止血之神药也,无论上、中、下之血,凡有外越者,一味独用亦效,加入于补气补血之药中则更神 。盖此药有得补而无沸腾之患,补药得此而有安静之休也” 。
崩漏
是指妇女不在行经期间阴道突然大量出血,或淋漓下血不断者,称为“崩漏”,前者称为“崩中”,后者称为“漏下” 。一般突然出血,来势急,血量多的叫崩;淋漓下血,来势缓,血量少的叫漏 。

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病因
本病的病机是冲任损伤,不能制约经血 。常见原因有肾虚、脾虚、血热和血瘀 。如果女性先天肾气不足、少女肾气稚弱、更年期肾气渐衰、早婚多产、房事不节等损伤肾气;忧思过度、饮食劳倦等损伤脾气;素体阳盛、情志不遂、感受热邪、过食辛辣助阳之品遂致血热;七情内伤,气滞血瘀、感受寒、热之邪等瘀阻冲任,以上原因,均可发为崩漏 。
危害
本病可发生在青春期、育龄期、更年期各个年龄阶段的女人身上 。患病后会导致失血性贫血、盆腔感染等,严重者会失血性或感染性死亡 。本病因无周期性月经可谈,多数患者不会排卵,所以想要当妈妈的女性,希望会就此破灭 。
三七的功效

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三七甘、微苦,温 。归肝、胃经 。具有止血、活血化瘀、消肿定痛、滋补强壮、抗疲劳、耐缺氧、抗衰老、降血脂、降血糖、提高机体免疫功能等作用 。
治疗
因为三七具有止血、活血化瘀的功效,正好对应崩漏无周期性阴道出血的特点 。所以治疗上采用“急则治其标,缓则治其本”的原则,灵活发挥作用 。在临床中三七以治疗“血瘀型”崩漏为主,此类患者经血非时而下,量多或少,淋漓不净,血色紫黯有块,小腹疼痛拒按,舌紫黯或有瘀点 。医生会使用“逐瘀止崩汤”进行治疗,组方中就配有三七,取其三七活血化瘀止血之效 。
日常服用方法

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将三七研末吞服,每次1-1.5g 。孕妇慎用 。
如果患病已久,失血时间较长,可将三七研磨为粉后,同红糖、当归、鸡蛋等食用,取其滋补强壮、抗疲劳、提高机体免疫功能等作用 。
作者/周晓娜(云南省中医医院妇科)
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