ED的发生原因更多 ， 包括器质性、心理性和混合性等多种概念的原因 。其中器质性大多为血管、神经等问题引发ED；心理性则由精神焦虑、抑郁 ， 关系冲突和心理问题等引发ED；混合性 ， 则包含了器质性和心理性在内的多种因素 。

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而PE和ED共病的机制 ， 根据国内外文献报道和实验研究显示 ， PE和ED各自间有多种病理生理途径可以共存 。大多数的循证医学证据支持在中枢、激素、药物诱导和心理等因素相互作用下 ， 从而造成男性PE和ED共病 。其中 ， 心理性问题被认为是造成PE和ED共病的重要原因之一 。
一项来自国内的研究表明 ， 评估男性勃起质量的IIEF-5与评估早泄的量化表PEDT ， 存在显著的负相关 ， 由此可说明PE和ED共病可能源于严重心理负担 。总的来说 ， 虽然PE和ED在发病机制上存在差异 ， 但在疾病发生发展过程中 ， 会相互影响互为因果 。
第二个治疗要点：了解PE和ED共病的治疗原则虽然有较多的文献报道和流行病学调查显示 ， PE和ED共病在男性功能障碍疾病患者中占有较大的比例 ， 但对于PE和ED共病的临床特征 ， 临床还未达成统一的界定标准 。大多数学者依据PE和ED共病患者中 ， PE、ED各自的发病顺序 ， 将PE和ED共病的临床特征归结为3类 ， 分别是：先发生PE ， 后发生ED；先发生ED ， 后发生PE；PE和ED同时发生 。

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3种PE和ED共病的临床特征中 ， 对于原发性PE合并ED的类型 ， 临床上主张同时治疗PE和ED 。而对于明确ED导致的PE,可先治疗ED或同时治疗 ， 较多的文献报道和实验研究显示 ， 对于ED导致的PE ， 有较多的患者在祛除导致ED的临床病因之后 ， PE会得到痊愈或者不同程度的改善 。而对于明确由PE导致的ED ， 应同时治疗PE和ED 。
理论上来分析 ， 治疗PE和治疗ED的方法 ， 可联合运用来治疗PE和ED共病的情况 ， 但是在选择治疗方案或者药物运用过程中 ， 要充分考虑联合运用的疗效、药物之间的相互作用、以及不良反应等等 ， 特别是要注意不同治疗药物之间 ， 是否会对药代动力学产生干扰 ， 规避疗效不佳的情况 。
第三个治疗要点：了解PE和ED共病的治疗药物对于PE和ED共病的治疗 ， 临床上有较多的治疗方式 ， 包括心理行为治疗、药物治疗、传统医学治疗和手术等治疗方式 。其中 ， 药物治疗为PE和ED共病患者 ， 最主要的治疗方式 。
根据国内外文献报道和权威诊疗指南规范要求 ， 对于PE而言 ， 首选的口服治疗药物为达泊西汀、以及达泊西汀之外的长效选择性5羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs） ， 包括舍曲林、帕罗西汀和氟西汀等；对于ED而言 ， 首选的口服治疗药物为5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5抑制剂） ， 包括西地那非、他达拉非、伐地那非 ， 以及刚上市的阿伐那非 。

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掌握了PE和ED各自首选的口服治疗药物之后 ， 对于PE和ED共病患者而言 ， 明确由ED引起的PE,则可以先采取西地那非一类的PDE5抑制剂治疗 ， 若症状无明显改善 ， 再考虑联合治疗PE的药物 。而对于需要同时治疗的PE和ED共病患者而言 ， 主要的药物治疗方案 ， 便是采取达泊西汀联合PDE5抑制剂、或者SSRIs联合PDE5抑制剂 。

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