备皮记录内容 备皮操作流程示教( 二 )


在接下来的工作中,我和鞠天伟夫妇身边的医务人员逐渐了解到,鞠天伟、鞠瑞欣医生均是瑞士苏黎世大学医学系的高材生,其成长的家庭是医学世家,更是人道主义援助世家,鞠天伟医生的父亲曾在泰国有过很长时间的医疗援助经历,是专门治疗麻风病的专家,几乎为泰国的麻风病防治事业穷尽自己的最好年华 。鞠天伟的哥哥则在阿富汗开展人道主义医疗援助工作,专门为因战争而肢体受伤的贫困群众安装假肢并开展术后康复训练工作 。
他们这种放弃优越生活,志愿投身青海,援助我院医疗工作的博爱人道精神是常人很难理解的 。一开始在工作中,与医院的医务人员也存在这样或那样的矛盾和纠结,文化意识的差异、行为习惯的差异、医疗流程的差异、惯性思维的差异,都曾经成为困扰鞠天伟夫妇的难题 。在这期间,我作为“引智工程”的发起人,始终关注于他们的存在价值,时常与他们深入交谈,要求所在科室医生护士都要认真听取他们在工作上的反馈和意见,对他们提出的对病人有利、对工作有用、对流程改进有帮助的意见及时进行认真讨论,并付诸实际加以改进 。随着时间的推移,这种文化观念的对冲、医疗理念的差异逐渐趋向弥合 。而鞠天伟、鞠瑞欣医生对待病人极为认真负责的态度,无私博爱的精神也如同春日细雨、时久浸润,最终深深撼动和影响了医院的医务人员 。让他们切实感受到身边“白求恩”式医者无私力量的感召 。
在之后的岁月里,在鞠天伟夫妇的介绍下,医院以人才引进形式先后引进了急救、产科、小儿外科、新生儿科、康复运动、全科医生、心内科、口腔科等学科领域的外国专家,其国籍及成长历程分布很多欧美发达城市,而他们带来的更是国际一流的医学技术和经验 。
问:这些外国专家在我院的医学事业发展中起到了那些引领示范作用?

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答:比如美籍专家唐济世博士,2009年来我院担任感染科主任,在他的指导下,我院成立了医院抗生素使用管理办公室 。在国内很多医院还没有意识到抗生素对人体产生的危害和依赖的时候,我院就已经参照新译第39版桑福德《抗微生物治疗指南》黄皮书,在院领导的全力推行下,开展规范使用抗生素工作 。在国内率先实施了美国抗生素使用规范,在外科系列科室实行无菌伤口(I类手术切口)术后一律不用抗生素的原则,在保障患者安全和疗效的原则下,全院抗生素使用比例大幅度下降,达到抗生素占药比例的15.53%,明显低于国家卫生部的要求 。与此同时,医院在2011年初大力推行临床路径的开展,要求各专业科室除了必须完成国家卫计委规定的病种外,还必须再将常见病、多发病按照要求再制定30个病种,同步进入临床路径 。这种做法,不但避免了抗生素的滥用,也从患者的角度保护了他们的生命安全,因为滥用抗生素无异于谋财害命、贻害人类 。
又如鞠天伟主任,在2010年玉树地震伤员救治工作中,医院收治了一位腿部多发性骨折的12岁藏族女孩 。面对女孩的伤情,鞠天伟主任坚持不按照“死板教条”的诊疗规范和教科书的方法进行钢板固定手术,而提出采用髓内钉手术进行骨固定 。其考虑的因素就只有一个,那就是对年龄这么小的女孩来说髓内钉手术要比钢板固定手术创伤小、失血少,而且患儿术后恢复快,女孩长大后也不影响腿部美观 。随着女孩年龄、身高的增长,更不需要进行第二次创伤性更换固定钢板的手术 。但进行髓内钉手术,对医生技巧性要求极高,而且还需要医生在X射线之下开展手术治疗,这就意味着医生要冒着损害自身健康的高风险进行手术 。术后,这名女孩恢复良好,经过康复训练也能够独立行走 。“一切以病人为中心,一切以降低对病人的伤害为要领”,这就是一名美籍医生的行医准则 。鞠天伟医生用自己的实际行动为每一位从医人员诠释了医者大爱的无私精神 。


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