妊娠期合并心脏病是导致孕产妇死亡的一个重要原因,除了直接产科原因死亡外,它的致死率排名第一 。而我国妊娠合并心脏病的发病率有1%左右,这部分孕妈一定要加以重视 。
随着孕周增加,母体代谢提高,孕妈血容量会有所变化,心脏的负担也会加重 。从孕6周起,孕妈总血容量会持续增加,到32~34周左右达到高峰,总体增加30~45% 。血容量增加又会引起心脏排血量和心率的变化 。孕早期和孕中期主要是排血量增加,孕中晚期心率的增加会更加明显 。

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到了产前一到两个月,心率每分钟会增加12~20次,致使孕妈的心脏负担越来越重 。总的来看,孕32~34周、分娩期和产后3天是孕妈心脏负担最重的时期,这期间孕妈一定要注意休息 。
如果发现轻微活动后就出现胸闷、心悸、气短,心跳加速,休息时每分钟超过110次,夜间胸闷、呼吸不畅等,就可能是心衰的早期征象 。一旦发现要立即就医,住院治疗 。

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对于已经查出合并心脏病的孕妈,患病种类不同,受到的影响也有差别 。我们一般说的妊娠期合并心脏病主要包括先天性、风湿性、妊娠高血压疾病性心脏病,还有围产期心脏病和心肌炎 。
程度较轻的还可能继续分娩,胎儿也相对安全 。严重的就会导致心力衰竭、肺水肿,最后还会危及孕妈和胎儿的生命,流产、早产甚至死胎的几率都会大增,围产儿死亡率达到正常妊娠的2~3倍 。

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而如果孕妈的心脏病属于多基因遗传病,宝宝患病或出现畸形的可能性还会比普通人高出5倍 。
【妊娠心脏病是什么意思 妊娠期心脏病怎么办】为了尽力保证孕妈和胎儿的健康,有心脏病的孕妈应该先经过医生检查和评估,确定能否继续妊娠 。如果不能,尽量在孕12周前进行治疗性人工流产 。
如果可以继续妊娠,一定要定期产检,对妈妈和宝宝的异常状况早发现早诊治 。孕20周前每2周产检1次,20周以后每周都要产检 。为了降低风险,到了36-38周,患有心脏病的孕妈就需要提前住院待产了 。

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正常生活中孕妈要注意规律饮食,高蛋白、高维生素、低盐、低脂 。孕16周后,每天摄入的食盐不要超过4-5g。保证充足睡眠,避免过度劳累或情绪激动 。每周增重不超过0.5kg,整个孕期不超过12kg 。另外还需要合理补充铁剂来预防贫血,预防心力衰竭、呼吸道感染 。
患有心脏病的孕妈有没有可能顺产呢?
这主要和心脏病类型、患病程度、心脏功能有关 。心脏功能不太差、胎儿不大、胎位正常、孕妈宫颈条件好的情况下,可以考虑在严密监控下尝试顺产,如果状态不好,就要听医生建议,选择剖宫产 。
以上就是今天的主要内容,患有心脏病的孕妈要多休息,按时产检,配合医生治疗,依据自身情况选择合适的分娩方式 。
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