胎宝宝体重偏小，就是有问题？黄小花怀孕29周了

黄小花怀孕29周了，今天做B超，医生说胎儿体重偏小1周，但是其他检查指标都还好，没什么问题，让回家自己注意补充营养，下次过来复查看看。
黄小花一听到医生说胎儿体重偏小，就担心的不行，怕这怕那。尤其身边的人还特意提醒黄小花，说宝宝偏小说明孩子有问题，这让黄小花更加焦虑了。
胎宝宝体重偏小就是异常的吗？说明宝宝有问题？别着急，黄大夫来和孕妈们聊一聊。
胎儿偏小有两种情况，一种是生理性偏小，另一种是病理性体重偏小。

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生理性体重偏小
生理性体重偏小，是指胎儿体重低于标准范围体重的两周之内，也就是两个标准差之内，且其他产检都没有问题。
常见的原因包括：
基因遗传：父母双方或者一方身材瘦小，这种基因可能遗传到宝宝身上，胎宝宝也会瘦小些，表现为体重偏小。
孕期营养不良：有的孕妈孕吐比较严重，有的胃口不好，挑食，或者仍坚持在岗的孕妈，无法保证营养充足，导致孕期营养不均衡，出现营养不良，胎宝宝发育偏小。

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多胎妊娠：多胎妊娠的宝宝与单胎不同，一般妊娠30周以后，双胎宝宝生长速度减慢。但是如果双胎宝宝除了体重不足之外，其他检查无异常，这就是生理性体重偏小。
计算偏差：有的孕妈月经不规律，本身预产期可能也不准确，这也影响到胎儿体重的计算，导致出现乌龙事件。而且B超计算胎儿体重大小，也会存在一定的误差，这与B超设备、B超师技术水平等有关。
此类胎宝宝除了体重不足之外，其他指标都正常，这仍属于正常的、健康的宝宝。当胎宝宝足月出生，但体重低于2500g时，临床上称为足月小样儿。足月小样儿大部分属于生长发育偏小，但是健康的新生儿。家长们在护理宝宝的时候，要注意保暖，喂奶时避免呛奶，让宝宝摄入足够的奶量，预防低血糖的发生。

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病理性体重偏小
胎儿病理性的体重偏小，即胎儿出生体重低于同孕龄平均体重的两个标准差，或低于同龄正常体重的第10百分位数，也叫胎儿生长受限。
常见的病因有：
母体因素：孕妈有妊娠期高血压、慢性肾炎、抗心磷脂抗体综合征、系统红斑狼疮、酗酒等，或使用了某些药物，宝宝可能出现生长受限。
【胎宝宝体重偏小，就是有问题？】胎儿因素：染色体异常、胎儿的先天畸形、先天性感染如弓形虫感染、早产。
胎盘因素：前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥、脐带帆状附着等。
胎儿生长受限的宝宝需要在医生干预下，尽量明确生长受限的病因，对症治疗，定期复查。孕妈们也无须太过焦虑，除了听从医生的安排之外，自己做好居家监护，数好胎动，也可以在家做胎心监护，及时发现胎儿有无宫内缺氧，及时就医治疗。

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