为什么“直肠癌每天都流血？”这个答案不确定吗？肿瘤大 ， 干燥的话 ， 每天流血的可能性很大 。但是肿瘤很小 ， 沿着屏障生长 ， 只会以增厚的状态出现 。这种肿瘤表面经常复盖着膜 ， 与摩擦时不容易破裂 ， 所以出血不容易 ， 偶尔会出现 。相对间歇性的情况可以看到更多一些 ， 重要性不足也是直肠癌早诊率低的原因之一 。如果每天都有 ， 我相信大家一定早点去医院看病 。
习惯变化：腹泻、便秘或两者交替的情况 。因为直肠肿瘤使肠腔变小 ， 难以通过 ， 引起便秘 ， 堆积越多 ， 便性结肠炎 ， 腹泻、次数增加 ， 着急后等 ， 腹泻后便秘再次出现 ， 循环反复 。排便困难 ， 变细：直肠肿瘤的会导致肠腔变小 ， 患者粪便通过时变细 ， 肿瘤变大到一定程度会引起排便困难 。肠梗阻：肠梗阻一般出现在直肠癌晚期 。溃疡型或肿块型直肠癌蔓延到屏障周围 ， 导致肠腔狭窄的闭合 ， 通常是慢性肠梗阻 。
一般来说 ， 腹胀、腹部不适首先出现 ， 然后腹痛、便秘、排泄物变细 ， 排气排便停止 。急性肠梗阻主要由浸润型直肠癌引起 ， 主要是肿瘤引起肠套叠和肠梗阻的老年患者 ， 因此对老年人的肠套叠要警惕直肠癌的可能性 。大多数人对肠梗阻有一定了解 ， 其表现主要是腹痛、腹胀、呕吐、不排气、不排便 ， 但对直肠癌患者来说 ， 急或慢性肠梗阻、恶心、呕吐症状不明显 。
如果有呕吐 ， 小肠可能会被肿瘤侵犯 。肿瘤到了晚期会出现前列腺、膀胱侵犯、尿频、腰痛、血尿等不常见的症状 。侵犯骶前神经会导致骶尾部剧烈的持续疼痛 。肝脏转移发生时 ， 腹水、肝脏会变大 ， 像“青蛙肚子”一样敲打也能听到水声 。另外 ， 皮肤或巩膜变黄 ， 贫血、消瘦、水肿等也会出现 。如果诊断明确 ， 直肠癌该怎么治疗？手术治疗仍然是直肠癌的主要治疗方法 。
根据肿瘤所在部位选择不同的手术 。
经腹直肠癌切除术：又称直肠低位全切除术、Dixon手术 ， 是门直肠癌根治术的保障 ， 是目前应用最多的手术 ， 齿状腺5厘米以上的直肠癌一般使用这种 。因为除了切除肿瘤外 ， 还要切除离肿瘤下缘2厘米以上的直肠组织 ， 才能保证根治效果 。肉眼看不到肿瘤 ， 但肿瘤很容易沿着肠黏膜渗透 ， 只有不到3%的直肠癌超过2厘米 ， 浸润到远处 。如果肿瘤太向下 ， 就达不到足够的安全界限 。
这种患者手术时经常进行临时会长造口术 。这样 ， 可以不经吻合排出 ， 吻合愈合后进行会长造口回纳术 ， 回纳术后可以正常排除门 。腹会阴联合直肠癌根治术：Miles手术 ， 即不能保存门的直肠癌根治术 ， 原则上适用于腹膜半接法以下的直肠癌 。切除管和门周围的皮肤 ， 左下腹部需要永久的乙状结肠断流区 。手术后需要长期保存口袋 ， 这也是很多人不能接受这个手术式的原因 。
放射治疗：大多数情况是手术的辅助治疗方法 ， 包括术前放射治疗和术后放射治疗 。术前放射治疗可以提高手术切除率 ， 降低患者术后部分复发率 。术后放射疗法主要适用于手术不彻底、术后病理提示肿瘤细胞残留、肿瘤侵袭范围广泛突破浆膜层或淋巴结转移的情况 。当然 ， 有些低位直肠癌不能保存门 ， 不愿意手术治疗的患者可以接受根治性放射治疗 ， 生存期和手术治疗差不多 ， 可以大大提高患者的生活质量 。

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