骨关节炎——骨关节炎起源于关节软骨的损伤,当软骨损伤到一定程度,软骨下骨端失去保护直接摩擦,就会长出骨刺,即骨质增生 。同时,软骨碎屑会引发炎症反应,不但会出现红肿热痛,还会进一步加重软骨损伤 。骨关节炎患者无论在哪个时期,都要做好生活护理,参考慢性损伤的预防;在急性期,要及时抗炎止痛,让关节恢复活动能力,避免长期缺乏运动导致关节及周围软组织进一步挛缩、萎缩;对于关节活动受限较严重,保守治疗难以患者症状的患者,则要考虑通过关节镜或针刀镜微创手术改善症状,乃至置换人工关节 。
痛风——痛风在急性期,患者承受剧烈疼痛且活动受限,要及时进行抗炎止痛治疗,在炎症消退后,则要坚持降尿酸治疗,只有将患者体内血尿酸降下去,将关节腔内尿酸盐结晶溶解了,才能有效预防痛风急性发作、痛风石及痛风性肾病的出现 。而作为一种代谢性疾病,生活饮食控制在痛风的康复中占有重要地位,痛风患者要限制嘌呤、果糖、酒精、盐、脂肪的收入,适当多食优质蛋白质和蔬菜,同时要多喝水,配合药物治疗降尿酸 。
类风湿关节炎——类风湿关节炎属自身免疫性疾病,随着病情发展治疗难度也会加大,早期治疗十分关键 。类风湿关节炎以滑膜炎症为特征,滑膜增生的血管翳会对关节软骨和软骨下骨造成巨大破坏,进而发生关节畸形,而这种关节畸形是不可逆的,严重到一定程度甚至致残,所以,类风湿关节炎患者要坚持正确的治疗来延缓或阻止病情,从而缓解症状和避免残疾 。
除此之外,受寒受潮、过度劳累、感染感冒等都是类风湿关节炎的危险诱因,患者在生活中要注意避免 。
总结一下,膝关节损伤的康复,治疗和生活护理的重要性各占一半 。只护理不治疗,有些损伤会越拖越重,只治疗不护理,治疗则可能是做无用功,二者缺一不可 。具体如何康复,急性损伤、慢性损伤、关节病各不相同,但总体原则是一致的,即远离致病原因、积极正确治疗、做好膝关节保护,做好这几点就对了 。
左膝半月板内侧后角损伤?如果确诊是半月板损伤的话,有可能要关节镜手术的 。当然半月板损伤需要关节镜手术的手术指征,主要要靠三点,
第一点就是要看你的症状,如果你的症状明显疼痛严重影响生活,那我们说有一定的手术指征,
第二点就是要看医生的体格检查,一般骨科的专科医生都会帮你做一些体格检查,从几个检查上也能诊断是否有半月板损伤 。
第三点就是要看你的磁共振的表现,诊断的报告只能做参考,一般最好要看到磁共振的片子 。
所以一般病人拿报告给我看,我基本上都不会看的 。我主要还是要看磁共振的片子 。
因为要看磁共振片子相对而言比较专业,从磁共振里面能看得出很多组织,比如膝关节的半月板、前交叉韧带、后交叉韧带、内外侧副韧带、里面的积液滑膜、软骨都能看得出来 。
我这里简单教你一下,看磁共振片子的半月板,看磁共振片子半月板的信号分三度,正常的半月板,在磁共振的片子显示是前后各一个黑三角,
一度半月板损伤在磁共振片子看就是黑三角里面有一个白色的点,
二度半月板损伤在磁共振里面显示黑三角,里面有一个白色的线或者面,没有达到关节的边,
三度半月板损伤,在磁共振里面显示黑三角,里面有一条线或者面,并且一直连到边 。
当然,我这里说的方法仅供参考,具体还是得专业的骨科医生或者运动医学科医生帮你看看 。
半月板二级损伤能自愈吗?
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