因为没法跟别人的比较长短,且确切的阴茎平均大小数据也不普及,往往会怀疑自己的是否“小”阴茎,以下五个步骤可以帮助你判断 。1.新生儿小多在lcm以下,甚至有不足0.5cm者,青春期或成年期均短于5cm,横径亦小 。阴茎外观大致正常,尿道正常并开口于阴茎头部 。2.勃起无力或不能勃起,绝大部分不能性交 。3.睾丸、及前列腺发育不全 。4.第二性征不发育,如无胡须、腋毛及阴毛稀少,无喉结,部分病人有乳房增生 。5.严重的可出现排尿困难 。对者需行系统的内分泌检查包括绒毛膜促性腺激素刺激试验,以检测有无脑垂体或功能不良,放射免疫法测定性激素显示血浆睾酮(T)及雌二醇(E2)浓度均低,E2及T均高 。睾丸活组织病理检查表现为生精小管上皮发育不良,基底部玻璃样变或纤维化,无成熟的精细胞 。检查染色体核型以除外性别异常 。特发性内分泌检查正常 。【“小”JJ?自查判断五步骤】对严重的出现排尿困难的患儿,应尽早施行尿道整形术以解决排尿 。内分泌治疗是小阴茎的主要疗法,因为小阴茎的主要病因是雄性激素缺乏 。所以合理地使用雄性激素可以得到较好的效果,而且年龄愈小治疗效果愈好 。药物剂量应根据其年龄对药物的敏感程度而不同 。
一般丙酸酮1~2mg/kg,每周1~2次,3个月为一疗程 。治疗过程中可测定血浆和尿中睾丸酮含量以调整药量 。用药期间阴茎可有明显增长,但停药后仍可缩小,然而长期大量使用雄激素可使患儿性早熟和骨骺早期愈合 。
因此,合理而适时的使用药物及按时随访观察是非常重要的 。部分病人用绒毛膜促性腺激素也有疗效 。手术治疗适用于已确定的患儿,采用阴茎延长整形术,其目的是使阴茎获得最大的长度 。如果阴茎发育极度不良则可早期改变性别为女性 。若本人及家属要求定为男性者亦可行阴茎再造术,但手术效果常不满意 。
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