胎位不正发动了怎么办( 五 )

  
膝胸卧位操纠正  
孕妇排空膀胱 , 松解腰带 , 在硬板床上 , 俯撑 , 膝着床 , 臀部高举 , 大腿和床垂直 , 胸部要尽量接近床面 。每天早晚各1次 , 每次做l5分钟 , 连续做1周 。然后去医院复查 。  
医生为孕妇施行“转向”  
如果在孕32周-34周时 , 胎儿仍未转向 , 医生就要考虑为孕妇实行外转胎位术 , 让胎儿翻转 , 使孕妇能顺利分娩 。  
羊水量适中、胎儿的背部在两侧、产妇体重适中 , 而且胎儿臀部并未进入骨盆深部等条件下 , 才适宜施行外转术 。进行人工外转胎位时 , 医生通常会给予孕妇以子宫放松的药物 , 然后由医生在B超监测下行外转胎位术 。  
值得注意的是 , 外转胎位术有一定的风险性 。操作时 , 会导致脐带缠绕或胎盘早剥 。因此 , 在科学技术发达、有条件做剖宫产的地区 , 这个方法并不流行 。  
胎位不正的针灸治疗法  
针对胎位不正 , 我国有针灸治疗的成功先例 。用针刺至阴穴 , 治疗胎位不正 , 每日1次 , 每次l5~20分钟 , 5次为一疗程 , 适用于妇科检查诊断为臀位、横位、斜位的孕妇 。  
胎位不正情况下的分娩  
胎位不正的孕妇 , 可能自然分娩吗?  
胎位不正的孕妇 , 并非100%不能经阴道分娩 。  
单臀位(即胎儿臀部朝下 , 双髋关节屈曲 , 双膝关节伸直)的孕妇 , 如骨盆腔宽大 , 且胎儿体重在3500克以下 , 仍然可以考虑经阴道分娩 。必须特别注意:由于胎儿的臀部通常比头部要小 , 所以下降可能较快 , 但仍存在头部分娩困难 , 引起胎儿损伤(如颅内出血、臂丛神经损伤、新生儿窒息等)的危险 , 因此 , 医生常在胎臀自然娩出到脐部时 , 实行臀助产术 。  
若有任何产程延长 , 则必须及早剖宫生产 。  
胎儿盘膝坐、单腿或双腿直立的臀位不适宜阴道分娩 , 否则易导致在产程中脐带脱垂 , 引起胎儿缺氧 , 甚至导致死胎 。对于这样的胎位 , 一般以剖宫产终止妊娠 。孕妇需要在胎儿足月前后住院待产 。  
有些因胎头旋转或俯曲不良而引起的胎位异常 , 如持续性枕横(后)位、面先露、高直位、前不均倾位等 , 均在分娩中才会被发现 。临床医生会根据产妇骨盆、胎位、胎儿大小等情况来综合考虑继续分娩的方式 , 必要时须实施紧急剖宫产 。  
胎儿身体其它部位先露所引起的胎位不正 , 如肩先露、复合先露等 , 常见于腹壁松弛的经产妇或骨盆狭窄者 , 经阴道分娩的危险性更大 , 甚至会引起死胎或孕妇子宫破裂 。对于这样的孕妇 , 现代医学一般用剖宫产终止妊娠 。  
分娩前 , 胎位仍有转正机会  
虽然产科方面一般是在怀孕九个月时诊断确定胎位不正 , 但仍有极少数产妇在临盆前仍有胎位改变的机会 。国内第一位水中分娩的妈妈马楠 , 她就是在分娩前一刻才由医生将胎位转正的 。  
多数臀位妈妈选择剖宫产  
一般而言 , 在妊娠32-34周还是胎位不正的孕妇 , 就应该决定(一)实行人工外转胎位法;(二)自然臀位生产;(三)直接剖宫产 。在过去的十年 , 我国各大医院的臀位助产手术渐渐被剖宫产所取代 , 多数妈妈也更愿意以这种比较安全的方式来迎接自己的宝宝出生 。


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