最近 , 《美国医学会杂志》发表了一篇关于维生素的研究文章 , 作者提出 , 服用抗氧化维生素A、E、C和β胡萝卜素 , 会缩短人的寿命 。这一结论马上引起人们的关注和中外学者的质疑 。现在 , 经常服用各种维生素的人很多 , 有的老年人服用维生素希望益寿延年;有的中青年工作忙 , 经常补充好几种维生素 。
我们建议 , 补充维生素 , 还要两面看 。小剂量多品种维生素 , 有益无害 。适当给孩子补充小剂量维生素 质疑:在815项研究中 , 仅根据47篇文章 , 数据本身就片面 这篇文章发表在权威的国际医学杂志上 , 实际上代表了两种不同的学术观点 , 也引起了学者们的种种质疑 。但科学的基本出发点是事实和证据 , 而不是权威的名气 。
主要的批评是针对作者的研究方法的 , 这些批评不无道理 。作者忽略了一些科学研究的基本原则 , 例如 , 作者共收集到815项人体试验研究 , 但去除了其中的768篇 , 仅根据余下的47篇文章得出他的分析:服用抗氧化维生素A、E、C和β胡萝卜素 , 会缩短人的寿命 。对此 , 批评者指出 , 作者去除那些没有观察到死亡的研究 , 仅拿有人死亡的少数研究来分析 , 就如用个儿高的四川人与个儿低的山东人比高低 , 然后笼统说四川人比山东人高一样 , 混淆了个别与一般的事实 。在这项研究中 , 如果将所有研究合并在一起分析 , 就不会有服用维生素的人死亡率增加的结论 。离开生活习惯和膳食背景 , 孤立讨论某种营养素 , 会出错从有关维生素安全和功效的争论中 , 我们还可以得到一个启示 , 离开生活习惯和膳食等背景因素 , 孤立地讨论某种食物、某种食物成分或某个营养素的有益或有害作用 , 往往不仅说明不了真实情况 , 不恰当的解释还会产生许多错误的认识 。
营养素补充的第一个目的是满足人体日常的基本营养需要 , 这必须有均衡的膳食做保证 , 也就是说要吃好一日三餐 。膳食保障健康的作用是不可替代的 , 所有营养 保健品的定位 , 仅限于膳食的补充 。如果膳食不够合理均衡 , 所供给的某些营养素就会不足 , 如出现缺维生素D、缺锌、缺叶酸等营养问题 。如果某种营养素在一段时间内吃得太少 , 体内储存消耗完了 , 身体就会受到损害 。例如 , 早期维生素A缺乏的人 , 进入一间黑屋子 , 要适应很长时间才能看清东西 。身体的这种变化 , 与维生素A的膳食供给水平有直接关系 , 所以医学家对每种营养素都规定了具体标准 , 叫做膳食参考摄入量 。我们时常听到一些说法 , 比如中国人钙的摄入水平仅达到标准的一半、中国人不缺磷和铜等等 , 都是以这个膳食参考摄入量为参照的 。
每样营养素都补一点 不过量就安全 弥补膳食的不足 , 可利用营养素补充剂如维生素作为辅助 。这些营养素补充剂通常不会超过膳食参考摄入量 , 与我们日常从饮食中摄入的水平很接近 , 不应存在安全或是副作用的问题 。营养补充剂量的设计通常会考虑膳食的供给水平 。理想情况是一个人的饮食中 , 哪种营养素供给不足 , 就按照缺乏的多少给以相应量的补充 。但是 , 中国人口有13亿 , 很难提供个性化的营养补充服务 , 缺什么补什么还只是理想 。在一个人不知道自己具体缺乏哪种营养素的情况下 , 更现实的选择是每样营养素都补一点 , 补充量不超过膳食参考摄入量 , 如各种常见的维生素和矿物质 , 小剂量多品种有益无害 。
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