● 氯霉素类：该类抗生素可通过胎盘在胎儿体内蓄积 ， 因胎儿肝脏中缺乏葡萄糖醛酸转移酶 ， 故对此类药物的解毒功能受到影响；孕后期用药新生儿出生后可出现呕吐、厌食、腹胀 ， 最终可导致循环衰竭 ， 称为“灰婴综合征” ， 故孕早中期应慎用 ， 孕晚期禁用 。  
● 喹诺酮类：该类药的毒性低 ， 无致畸致突变作用 ， 但可引起年幼动物的关节病变 ， 影响软骨发育；对神经精神方面也有影响 ， 故妊娠期避免应用 。如诺氟沙星、环丙沙星等 。  
● 磺胺药：该类药物可通过胎盘进入胎体 ， 与胎儿血中胆红素竞争血浆蛋白的结合部位 ， 使血浆游离型胆红素增高 。血浆游离型胆红素为脂溶性胆红素 ， 可渗入血脑屏障 ， 致胎儿脑损伤或出生后新生儿核黄疸 ， 故妊娠期应避免应用 ， 如磺胺嘧啶、复方新诺明等 。  
● 抗菌中草药：大青叶有直接兴奋子宫平滑肌的作用 ， 故量大可导致早产 ， 孕妇应慎用；板蓝根和大青叶属同类植物 ， 也应慎用 。  
3.妊娠期禁用的抗菌药物(D类)  
D类药物对胎儿的危害有确切证据 ， 除非孕妇用药后有绝对效果 ， 否则不考虑使用 。  
● 氨基糖甙类：有耳、肾毒性 ， 肾清除能力差 ， 药物浓度个体差异大 ， 易致血药浓度升高；内耳淋巴液中药物浓度高 。婴儿出现听力障碍主要与用药量有关 ， 与妊娠月份的关系不大 ， 但其发生率为3%～11% 。该类药物妊娠全过程避免应用 ， 如链霉素、卡那霉素等 。  
● 四环素类：该类药物是典型的致胎儿畸形药物 。孕早期使用可致胎儿四肢发育不良和短肢畸形；孕中期致牙蕾发育不良 ， 先天性白内障；孕后期引起孕妇肝功能衰竭 ， 故整个孕期应禁用四环素类抗生素 ， 如四环素、土霉素等 。  
● 红霉素酯化物：该类抗生素可导致孕妇肝内胆汁淤积症和肝实质损害 ， 引起转氨酶升高、肝肿大及阻塞性黄疸等 ， 其发生率高达40% ， 这可能与酯化物的高敏反应有关 ， 该类药物妊娠全过程避免应用 ， 如依托红霉素(无味红霉素)、琥乙红霉素等 。  
● 抗菌中(成)药：穿心莲可对抗孕酮 ， 抑制绒毛滋养细胞生成 ， 可导致流产 ， 孕早期禁用 。六神丸是清热消肿药 ， 其有效成分为蟾酥 ， 还有麝香 ， 可引起子宫收缩 ， 引起流产或早产 ， 故孕妇禁用 。  
当然 ， 不论药物的分级如何 ， 每一位准妈妈的情况都是有所不同的 ， 而且药物对胎儿可能造成的潜在的远期影响目前还不能完全肯定 。  
所以 ， 在孕早期 ， 应尽量避免使用药物 。如果在孕期患病 ， 应该到医院就诊 ， 在医生的指导下选择药物 。  

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