我怀孕已有8个月了,近来一段时间,我在上楼梯和稍长时间的走路后,就会出现骨盆的前面和后面疼痛,有时还会牵扯着会阴和大腿根部疼痛 。我曾听说妇女怀孩子容易缺钙,会引起骨盆痛,于是吃了一些钙片,可骨盆还是疼痛 。请问这究竟是何原因?武汉市魏月莲
人体的骨盆是由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成 。骨盆的骨与骨之间,由骨盆前面的耻骨联合和后面的骶髂关节、骶尾关节和两对骶结节韧带、骶棘韧带连接 。由几块骨头紧密围成的骨盆就像是一块骨头一样发挥着作用,尚未妊娠的妇女,骨盆关节不活动,因而不会出现疼痛 。
而一旦女性在妊娠10周左右时,卵巢分泌一种叫“松弛素”的物质,松弛素使骶髂关节和耻骨联合的纤维软骨及韧带变得松弛柔软,骶髂关节和耻骨联合变宽、活动性增加 。到妊娠后期耻骨联合平均增宽0.3—0.4厘米,骶尾关节后移可达2厘米,以利于分娩时胎儿通过骨产道 。但如果韧带过度松弛,就会使耻骨联合分离,骶骨不能固定左、右髂骨,骨盆缺乏稳定性,孕妇在行走、坐立、上下楼梯、翻身时,骨盆的各骨就会出现各自移动,牵拉耻骨间的纤维软骨、韧带,从而引起耻骨和骶髂关节疼痛,严重时疼痛还会放射到大腿根部或会阴部,甚至造成孕妇行动困难,其实这与妊娠期缺钙与否是没有关系的 。
女性如果在妊娠期出现了骨盆疼痛,不要紧张,适当卧床休息,避免长时间的站立、行走、久坐;减少上下楼梯及走斜坡路;平时适当做些屈伸大腿的活动;在耻骨联合部位进行适度的按摩,使耻骨联合韧带放松 。还可用宽布环形包扎骨盆,也可穿尺寸合适的保健裤,以相对固定骨盆,减少骨磨擦和韧带的牵拉,减轻疼痛症状 。此外,孕期营养要适度、均衡,以免因营养过剩胎儿肥胖胎头过大,在分娩时加重耻骨的分离 。
同时,要预防便秘,以免增加腹压 。要特别注意不可随便服用止痛药物或贴止痛膏药,确需服药止痛时,必须在医生的指导下服用,症状严重的可住院等待分娩 。骨盆疼痛一般在产后24小时后,可逐渐减轻直至消失,少数产妇骨盆疼痛症状在几个月后消失 。
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