3.上腹部CT检查:
虽然有少量的放射影响,但在B超检查的基础上,对胰腺肿胀、胰腺及胰腺周围组织坏死、感染、腹水、及胰腺囊肿、脓肿等改变的判断更加直接,更加可靠;CT可协助胰腺炎严重程度的判断,还可以为部分患儿后续的手术治疗提供重要信息 。
4.其他:上腹部MRI检查对胆道系统的敏感性很高,帮助诊断胆道梗阻、胆道扩张、胆胰合流异常等 。
小儿急性胰腺炎如何治疗?
小儿急性胰腺炎的治疗有两大原则[5]:
第一,尽早消除任何导致胰腺炎发作的因素,如胆道梗阻、药物、感染等;第二,严密监护,根据病情选择个体的治疗方案 。宝宝确诊急性性胰腺炎后,患儿需禁食比较长时间,约1-2周,通过输液补充营养、维持水电解质平衡、奥美拉唑抑制胃酸、生长抑素抑制胰酶分泌、解痉止痛、抗生素控制感染等措施进行积极的对症支持治疗 。
需注意:如影像学检查提示存在胆道原发疾病(结石、蛔虫、炎症、畸形等)、胰腺脓肿、胰周坏死、假性囊肿等情况,则应视情况择时行手术治疗,包括胆道探查、脓肿引流、囊肿吻合、胰腺切除等手术方式[6] 。
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