宝宝发烧退烧药您选择对了吗?医生教您如何正确应对小儿发热
昨天晚上我马上要入睡了 , 听到微信响了 , 一看是朋友小叶发的 , 原来是小叶6个月大的女儿安安 , 早上外出一会 , 晚上洗澡后就开始发烧 , 一直在38.5℃左右 , 4个小时前已经吃过一次布洛芬 , 现在还是高热不退 , 问我现在怎么办?要不要换用对乙酰氨基酚 。
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我问孩子精神状态如何 , 她说小孩状态还可以 , 能吃能喝 , 还自己玩玩玩具 。 既然小孩状态还可以 , 我建议小叶再观察 , 要注意监测体温 , 多补充水分 , 如果还是高热不退且孩子精神状态不好 , 可以再次给予一次布洛芬 , 不用跟对乙酰氨基酚交替使用 。
其实我这个朋友的担忧和想法跟很多宝妈相似 , 所以特地安排出两期文章跟大家科普一下宝宝发热 。
今天第一期主要给大家科普一下发热退烧药的选择 , 下一期给大家科普一下正确的物理降温 。
那今天在讲退烧药选择之前 , 跟大家科普一下发热的目的和意义 , 大家参考儿科书上的内容 。
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所以 , 发烧是人体的保护机制 , 选择使用退热药的意义仅仅是增加孩子的舒适度而已 , 并不一定有利于疾病的康复 。
所以选择使用退热药宝宝的精神状态非常重要 , 而不单单是跟我朋友小叶一样 , 只注重体温有没有大于38.5℃ 。
换句话来说 , 就算体温还没有到38.5℃ , 如果宝宝的精神状态很疲惫 , 也是可以选择使用退热药改善宝宝的舒适度 。
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WHO/我国指南推荐的退热药使用时机:≥2月龄 , 肛温≥39.0℃(口温38.5℃ , 腋温38.2℃) 。
或因发热出现了不舒适和情绪低落的发热儿童即可使用解热镇痛药 , 针对不同的年龄段使用不同的药品 。
宝妈们最熟悉的退热药无非就是布洛芬和对乙酰氨基酚 , 那这两种药有什么区别吗?
一、退热药怎么选择?
下面图片就是我关于这两个退热药的归纳总结:
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简单来说就是2个月以上儿童、孕妇、哺乳期妇女 , 服用对乙酰氨基酚都是相对安全的 。
6个月以上儿童、哺乳期妇女 , 服用布洛芬是安全的 , 但孕妇禁用(影响胎儿动脉导管闭锁) 。
现在大家知道该怎么选择了吧 , 根据宝宝的月龄选择 。
细心的宝妈会发现那2个月以下的宝宝怎么退热呢?
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未经医生检查 , 2个月以下的婴儿不应服用任何发烧药物 , 必须马上就医 。
医生在此要强调一下:退热药只是暂时降温 , 改善宝宝的舒适度 , 并不会起到治疗作用 , 所以反复发热一定要就医找出发热原因 。
二、布洛芬和对乙酰氨基酚交替使用效果更好吗?
不知道是从哪里传出来的 , 很多宝妈都有这种想法 。
其实这样做是不对的 , 对乙酰氨基酚和布洛芬联合或交替使用可能比单用任意一种对退热更有效 , 但这样交替使用在理论上可能造成肝或肾损伤 。
总而言之医生不建议联合或交替使用对乙酰氨基酚与布洛芬 , 因为可能会导致给药混乱、毒性增加以及并诱发发热恐惧症可能 。
三、哪些药不建议跟退热药合用?
很多感冒药里面也含有退热成分 , 所以不推荐以下几种感冒药合用退热药 , 宝妈们记得收藏 , 避免药物过量 。 
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