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在母乳喂养时都应注意有关事项 。
(1)母乳喂养性黄疸 。也称为“缺乏”母乳的黄疸 。
一般发生在新生儿出生后3~4天 , 持续时间一般不超过10天 , 多发生在初产妇的孩子 。究其病因有:①添服了口服葡萄糖液;②不经常哺乳;③胎便排出延迟 。这些原因使新生儿缺乏母乳的喂养 , 造成黄疸婴儿 。
母乳喂养性黄疸处理方法:①母亲一定要做到勤喂乳 , 在24小时内哺乳在8~12次 , 或者更多;②要仔细观察新生儿是否确实有效地吸吮到乳汁;③注意大便形状;对胎便排除延迟的新生儿可行灌肠处理;④限制辅助液体的添加 , 使婴儿充足地摄取乳汁 。
(2)母乳性黄疸综合症 。其发生率为1% , 一般发生在生后7天左右 。黄疸可持续3周到3个月 。多见于经产妇的新生儿 。婴儿全身情况良好 , 发育正常 。究其病因 , 认为是母乳中的β葡萄糖酰酶分裂肠道内的结合胆红素 , 增加了胆红素的肝肠循环 , 升高了血中的胆红素值 。
【黄疸婴儿母乳喂养的注意事项】对此病的处理首先要明确诊断 , 排除其他可能引起黄疸的病症 。如胆红素不少于20毫克%(342μmol/L)不必暂停母乳喂养 , 如果超过20毫克%(342μmol/L) , 可暂停母乳喂养24~48小时 , 但母亲要挤空乳房内乳汁 , 以免日后乳汁分泌减少 。
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