抗癌药单价高 ， 用量多 ， 尤其是刚刚上市的专利创新药 ， 往往是“天价” 。 然而 ， 这些具有特效的专利创新药 ， 临床治疗效果好 ， 即使价格高昂 ， 一上市也会受到全球患者的追捧 。 这些抗癌药通过专项谈判进入医保 ， 价格大幅降低 ， 大大减轻了患者的负担 ， 更多的患者买得起用得起了 。

　　除了抗癌药 ， 在2019年新一轮医保目录调整中 ， 在常规准入阶段 ， 国家基本药物、慢病、罕见病、儿童用药等148个品种进入医保 ， 品种更全面 。 滥用明显、价值不高的154个品种被调出目录 。 在谈判准入阶段 ， 一部分临床价值较高、但价格昂贵或对基金影响较大的专利独家药品 ， 如PD—1单抗免疫用药、修美乐、丙通沙等全球知名的肿瘤、丙肝最新特效药共70种 ， 通过谈判降到“平民价”、全球最低价进入医保 ， 平均降幅达到60.7% 。

　　结构优化后的目录更实用 ， 保障能力更强 ， 更贴合人们的用药需求 。 据估算 ， 一些谈判药品纳入报销后 ， 患者个人负担将降至原来的20%以下 ， 个别药品降至5%以下 。

　　中国药科大学教授丁锦希说 ， 医保具有强大的“团购”优势 ， 能够以量换价 ， 用不同购买方法买不同药品 ， 大大提高医保基金使用效率 ， 满足人们用好药的需求 。 至于选什么药 ， 则要对药品疗效、价格和成本效益进行综合评估 ， 那些既不贵又好用的药物往往成为首选药物 。 同时 ， 还要对医保支付水平进行测算 ， 确保医保买得起、受得住 。

　　好药多、品种全 ， 医保目录让人“爱不释手” 。 这正是国家医保作为“超级买手”的强大功能 ， 也是我国医保发挥中国特色的制度优势所在 ， 未来还将不断升级完善 ， 造福全体人民 。 “通过科学的顶层设计与高效的行动方案 ， 加快建立覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系 ， 为全体人民提供更加可靠的医疗保障 。 ”郑功成说 。

　　《 人民日报 》（ 2020年01月17日 07 版）