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Nature发问 ， 首例猪心移植人体 ， 科学家们可以从中学到什么？
惊心动魄的移植手术回顾
上周五 ， 在马里兰州巴尔的摩市 ， 上演了一场惊心动魄的转基因猪心移植手术 ， 一位名叫David Bennett的57岁患者接受这一手术 。 （链接见https://mp.weixin.qq.com/s/z1a5Jrvg2LCO_3L5ECYJjQ）
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研究人员对供体猪进行基因编辑 ， 敲除了4个基因以避免排斥反应 ， 这是目前异种移植面临的最大风险 。
手术使用了全新的灌注装置保存这颗猪心脏 ， 并采取了新开发的药物抑制免疫系统 。
【换「猪心」9天，美国57岁男子能下地走路了！】手术进行了整整7个小时 。
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作为这次移植手术的主刀医师 ， 马里兰大学医学博士Bartley Griffit表示 ， 「这是一项突破性的手术 ， 让我们离解决器官短缺问题更近了一步 。 根本没有足够的供体人类心脏来满足一长串潜在接受者的需求 。 」
一颗猪心与万千曲折
你知道这次手术背后的曲折吗？
其实 ， 研究人员曾经向美国食品和药品管理局 (FDA) 申请过对猪心移植人体的临床试验 ， 但遭到拒绝 。
FDA担心 ， 这些猪是否来自医疗级机构 ， 想让研究人员先将心脏移植到 10 只狒狒中 ， 然后再继续移植到人体 。 马里兰大学异种移植研究团队领导者Muhammad Mohiuddin回忆这一过程 。
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这次 ， 57岁的患者Bennett给了Mohiuddin团队机会 ， 一个让猪心移植到人体的机会 。
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启动异种移植之前 ， Bennett无法实施传统方案 。 因为他心律不齐 ， 不能接受机械心脏泵 ， 又因为有不遵医嘱的不良治疗史 ， 无法接受人体心脏移植 。
面临濒死的危险 ， Bennett接受了猪心 。 医院从人道主义的角度考虑 ， 同意了猪心移植施治患者的方案获得了FDA的许可 。
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左三是Bennett
术后3天 ， Mohiuddin认为 ， 手术进展顺利 ， 「心脏功能看起来很棒」 。
之后 ， 他和他的团队继续监测患者的免疫反应和心脏功能 ， 他还将对照临床试验 ， 以获取更多反馈和经验 。
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