观察各地出台的政策中 ， 也都明确了不同的奖惩机制 。

　　例如 ， 天津要求 ， 要完善市医药采购综合应用管理平台专项药品采购监测功能 ， 对各医疗机构实际采购数据、完成情况按月进行监测、总结 ， 确保1年内完成合同用量 。

　　此外 ， 对于不按规定采购、使用中选药品的医疗机构 ， 采取约谈、通报等形式加强管理 ， 并从医保总额指标、对公立医疗机构改革的奖补资金、医疗机构等级评审、医保定点资格、医疗机构负责人目标责任考核中予以惩戒 。

　　对于不按规定合理使用药品的医务人员 ， 按照《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范(试行)》相应条款严肃处理 。