宫颈癌九价疫苗有条件批准上市,男性需要接种吗?

HPV(人乳头瘤病毒)与肛门生殖器癌症(宫颈、阴道、外阴、阴茎及直肠)、口咽部癌症和生殖道疣的发病有关 。

宫颈癌九价疫苗有条件批准上市,男性需要接种吗?

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在发现的100多种HPV亚型中,WHO认定其中13种最具致癌潜能:16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59和68型 。
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在美国,HPV16和18亚型占宫颈癌患者的66%,另外的31,33,45,52和58亚型占宫颈癌患者的15% 。大约90%的生殖道疣与HPV6和11亚型感染有关 。
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作为全球首个把癌症作为适应症列入说明书的疫苗,HPV疫苗可以明显降低肛门生殖器、口咽部癌症和生殖道疣的发病,也可降低母婴间HPV传染的几率 。
2017年美国妇产科学会(ACOG)中HPV疫苗接种的建议与结论部分内容如下:
【宫颈癌九价疫苗有条件批准上市,男性需要接种吗?】1、妇产科医生应对男女青少年进行评估,建议在13-26岁接种HPV疫苗 。
2、疾病预防与控制中心(CDC)和妇产科学会建议9-26岁男女常规进行HPV疫苗接种 。
3、接种HPV疫苗的目标年龄11-12岁,超过26岁也能够接种 。
4、疫苗接种前不推荐HPV-DNA检测 。即使检测HPV-DNA阳性,仍然推荐接种HPV疫苗 。
5、已有性生活史或有HPV感染史,仍然推荐疫苗接种 。尽管疫苗的保护效果下降,但从卫生经济学角度而言,接种仍然有益 。
从上面的内容我们可以看出,HPV可导致的女性疾病有:子宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、头颈癌、咽喉肿块、生殖器官湿疣(椰菜花);HPV可导致的男性疾病有:阴茎癌、肛门癌、头颈癌、咽喉肿块、生殖器官湿疣(椰菜花) 。
虽然HPV疫苗最早被称为宫颈癌疫苗,但实际上HPV疫苗中所涵盖的病毒与男性的肛门癌、阴茎癌及尖锐湿疣等疾病关系也非常密切 。
男性注射HPV疫苗有助于降低其性伴侣的宫颈癌发生率,同时对于男性来说,也有助于降低肛门肿瘤、阴茎癌和其它HPV相关肿瘤的风险 。
美国疾控中心也推荐男性,尤其是11~25岁的男性接种此疫苗 。
2009年,美国FDA批准了9-26岁之间男性接种HPV疫苗的适应症 。疫苗佳达修同时有助于减少男性生殖器疣的发生 。
我国批准的九价HPV疫苗由6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型HPV的主要衣壳蛋白组成的病毒样颗粒经高度纯化、混合制成 。
该疫苗仅适用于16到26岁的女性,用于预防HPV引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、生殖器疣、持续感染、癌前病变或不典型病变 。男性不可以接种 。
“二价”疫苗主要针对HPV16、18,在所有导致宫颈癌的HPV病毒中,它们占70%左右 。根据美国最新研究,“二价”疫苗不仅对HPV16、18有效,也会降低其他相关几型HPV病毒的感染几率 。
“四价”疫苗除了覆盖HPV16、18外,对HPV6、11也可覆盖,HPV6、11主要可以引起湿疣比如尖锐湿疣 。
“九价”疫苗能覆盖HPV九种病毒(HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58),能预防90%的导致宫颈癌的HPV病毒 。
(【付虹医生】系悟空问答签约作者,本问答整理自公众号张师前的《美国妇产科学会(ACOG) HPV疫苗接种指南(2017年第704号代替2015年第641号)》、国家药品监督管理局,首发于今日头条号悟空问答,图片来源于网络,不做商业用途!免责声明:本文内容仅供参考,不做诊断、用药和使用的根据,不能替代医生和其他医务人员的诊断、zhi疗及建议,如有身体不适,请及时就医 。)

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