我管了嘴，迈了腿，还吃着药，为什么还是控制不住升高的血糖？首先控制饮食是否到位、做到合理膳食了吗？其次就是运动的量和强度如何？如何用药？诸多因素都可影响到血糖的控制，遵循以下基本原则，找对适合自己的zhi疗方案，才能很好地控制血糖 。
【我管了嘴，迈了腿，还吃着药，为什么还是控制不住升高的血糖？】

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1接受糖尿病知识教育
糖尿病是因胰岛素分泌功能缺陷或（和）受损，胰岛素绝对或相对分泌不足，导致靶细胞对胰岛素敏感性下降，从而引起蛋白质、脂肪、水和电解质等基础物质代谢紊乱，以高血糖为特征的慢性代谢性疾病 。分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病四大类型，典型临床表现多饮多食多尿和消瘦，但有的患者症状不典型 。通过自我管理，在糖尿病前期及早干预，通过控制饮食、适当运动zhi疗等生活方式的干预，使过高的血糖降至正常，阻止糖尿病的发生 。如糖尿病患者长期血糖控制不好，糖尿病进一步发展继发急慢性并发症，可导致血管、神经病变，造成心脑血管、肾、神经、眼等多器官组织的损害，糖尿病足甚至肾功能衰竭 。
糖尿病患者一经诊断即应接受糖尿病的自我管理教育，了解糖尿病的基本知识和掌握糖尿病自我管理技能，提高患者zhi疗依从性 。积极控制血糖，减缓及降低糖尿病并发症发生和发展的风险，提高患者生活质量、延长寿命 。
2.饮食zhi疗，合理膳食
提倡平衡膳食，控制总热量、碳水化合物的摄入 。主食要定量，粗细搭配要合理，全谷物、杂豆类约占主食的1/3 。应定时定量定餐，而不能以饥饿来降低血糖 。避免白米面等精细作为主食，推荐选择低血糖生成指数GI、富含膳食纤维的食物，低GI的有果糖、乳糖、巧克力、全麦粉面条、小麦、荞麦（黄）、小米、红豆、黑豆、绿豆、黄豆、马铃薯、山药、龟苓膏、藕粉、百合、花生、葡萄、桃、李子、苹果、草莓、樱桃、猕猴桃、黄瓜、芹菜、青椒、西红柿、胡萝卜等 。每日碳水化合物占45-60%（低GI食物可达60%），膳食纤维25-30g/天；膳食总脂肪占25-35%，以植物脂肪为主，超重、肥胖者控制在30%以内；蛋白质摄入占15-20%；多吃新鲜蔬菜（300-500克），两餐之间选择适量低GI的水果，种类、颜色要多样化；多食鱼类、蛋类、豆类和牛奶等优质蛋白，不吃腌制、烟熏、油炸等高GI食品，清淡饮食，戒烟限盐限酒，盐每日少于6克，要求进餐顺序为先蔬菜再到肉类最后才是主食 。
3.适当运动
规律的运动锻炼，可增加胰岛素的敏感性、减轻体重、消耗热量并减少心脑血管危险因素，使得血糖得到很好控制 。每周坚持中等强度的有氧运动至少150分钟，心率以（220－年龄）×（50%~70%）计算，如70岁糖尿病患者中等强度的有氧运动时心率以75-105次/分为宜 。运动形式依据自身条件、喜好和状况，可选择快走、跳舞、散步、太极、骑车、游泳、乒乓球、羽毛球等 。如无禁忌证，每周应进行2～3次的抗阻运动，锻炼耐力和力量，要求两次锻炼间隔时间≥2天 。
4.血糖监测
血糖监测有助于了解糖尿病患者动态血糖情况，评估血糖控制程度、降糖zhi疗的效果，帮助制定个体化的降糖方案及方案调整 。监测餐前、餐后2h、睡前血糖、糖化血红蛋白及糖化白蛋白，要求糖化血红蛋白每3个月检查一次，同时定时检查肝肾功能、心电图、眼底检查 。养成良好习惯，作好每日的血糖监测结果记录 。
5.药物zhi疗