子宫破裂是严重威胁女性孕期生命的疾病,妈妈们要做到及早发现治疗,细心观察自身状况 。那么什么是子宫破裂?子宫破裂原因是什么?子宫破裂有什么症状?子宫破裂怎么治疗?怎样预防子宫破裂?子宫破裂怎么护理?下面小编为你详细介绍 。

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什么是子宫破裂子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,为产科严重并发症,威胁母儿生命 。主要死于出血、感染、休克 。随着产科质量的提高,城乡妇幼卫生保健网的建立和逐步健全,发生率显著下降 。城市医院已很少见到,而农村偏远地区时有发生 。子宫破裂分为两种:
(1)完全子宫破裂:子宫壁全层裂开,羊水、胎盘及胎儿的一部分或全部被挤入腹腔 。发生破裂时,产妇突感腹部撕裂样剧痛,然后阵缩停止,腹痛骤然减轻 。不久,随着羊水、胎儿、血液进入腹腔,出现持续性全腹疼痛,产妇出现面色苍白、出冷汗、呼吸浅表、脉细数、血压下降等休克症状体征,阴道可能有鲜血流出,量可多可少 。拨露、下降中的胎先露部消失,扩张的宫口回缩,子宫前壁破裂时裂口可向前延伸致膀胱破裂 。腹部检查全腹有压痛及反跳痛,在腹壁下可清楚地触及胎儿肢体,胎心音消失,子宫外形扪不清,有时在胎体的一侧可扪及缩小的宫体,若腹腔内出血多,可叩出移动性浊音 。阴道检查可发现胎先露上升,宫口缩小,有时可在宫腔内扪及破裂口 。
(2)不完全破裂:子宫肌层部分或全部裂开而浆膜层仍保持完整,子宫腔与腹腔不通,胎儿仍留在宫腔内 。如裂口在子宫侧壁下段,可于阔韧带两叶间形成血肿,如子宫动脉被撕裂,可引起严重腹膜外出血和休克 。腹部检查子宫仍保持原有外形,破裂后压痛明显,并可在腹部一侧触及逐渐增大的血肿 。阔韧带血肿亦可向上延伸而成为腹膜后血肿 。如出血不止,血肿可穿破浆膜层,形成完全性子宫破裂 。
子宫破裂原因是什么1、梗阻性难产:明显的骨盆狭窄头盆不称,软产道畸形盆腔肿瘤和异常胎位等因素阻碍胎先露下降,子宫破裂;
2、子宫瘢痕破裂:造成破裂的原因是妊娠子宫的机械性牵拉导致瘢痕处破裂或者子宫瘢痕处内膜受损,胎盘植入,穿透性胎盘导致子宫自发破裂 。
3、滥用宫缩剂:原因主要包括药物剂量过大或给药速度过快子宫颈不成熟,胎位不正梗阻性难产,用药期间对产程观察不仔细等 。
4、阴道助产手术损伤:宫口未开全,强行产钳术或臀牵引术导致子宫颈严重裂伤并上延到子宫下段 。忽略性横位内倒转术,毁胎术部分人工剥离胎盘术等由于操作不当,均可以造成子宫破裂 。
5、子宫畸形和子宫壁发育不良:最常见的是双角子宫或单角子宫 。
6、子宫本身病变:多产妇多次刮宫史、感染性流产史宫腔感染史、人工剥离胎盘史、葡萄胎史等 。
子宫破裂有什么症状子宫破裂可发生在妊娠晚期尚未临产时,但大多数发生在临产过程中分娩遇有困难时,表现为产程延长,胎头或先露部不能入盆或受阻于坐骨棘平面或以上 。子宫破裂多数可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段 。1、先兆子宫破裂在临产过程中,当胎儿先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上,称为病理缩复环 。此时,下段膨隆,压痛明显,子宫圆韧带极度紧张,可明显触及并有压痛 。产妇自诉下腹十分疼痛难忍、烦躁不安、呼叫、脉搏呼吸加快 。由于胎先露部位紧压膀胱使之充血,出现排尿困难,血尿形成 。由于子宫过频收缩,胎儿供血受阻,胎心改变或听不清 。这种情况若不立即解除,子宫将很快在病理缩复环处及其下方发生破裂 。2、子宫破裂根据破裂程度,可分为完全性子宫破裂与不完全性子宫破裂两种 。
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