放疗常见的不良反应有哪些？如何预防或处理？ _经验常识

放射线zhi疗简称放疗，是传统肿瘤三大zhi疗方法之一，虽然放疗仅有几十年的历史，但是随着科技的进步，放疗的发展也是飞速，由以前的二维放疗发展到现在的三维放疗、四维放疗。另外在放疗的剂量分配上，由以前的点剂量发展到现在的体积剂量。现在的放疗在zhi疗疾病时做到了剂量更精确，效果更好，损伤更小等特点。

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虽说现在的放疗安全性很高，但是依然是会有损伤发生的，只是说与以前相比，放疗的不良反应明显降低。

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放疗产生的不良反应根据部位分为局部反应和全身反应，以及根据时间分为急性反应和后期反应，急性反应一般是指在发生在放疗过程过或是在反放疗结束后3个月以内；如果有些反应在3个月以后发生就是后期反应了。

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下面主要是根据部位的不同介绍相关不良反应。

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全身反应：

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（1）恶心呕吐

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是放疗常见不良反应之一，大多数是因为放疗引起胃肠功能紊乱引起。

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注意：一般医生会在化疗前给予预防性的止吐zhi疗，止吐药物会在化疗前半小时到1小时使用。接受预防性止吐zhi疗，可以明显降低恶心、呕吐的发生率和程度，但没有一个止吐药能100%控制恶心、呕吐。
良好的饮食习惯可能会有一定的预防呕吐作用：
1、合理搭配，清淡饮食
2、适宜就餐时间
3、注意口腔卫生
4. 愉悦就餐环境
（2）血象下降
造血系统对射线较敏感，部分患者放疗中可出现外周血象下降，下降到一定程度会对人体产生危害，如白细胞下降患者感乏力，易引起严重感染，血小板下降引起出血倾向。
注意：放疗期间需按要求定期查血，视情况使用升白细胞和升血小板的药物纠正血象下降，严重者需停止放疗，支持对症zhi疗。
（3）发热
放疗过程中引起发热的原因有多方面，肿瘤放疗后坏死吸收会导致发热，血象下降、免疫下降合并病毒或细菌感染也可引起发热。
注意：出现发热应及时向医生报告，并积极寻找病因，根据情况对症zhi疗，低于38℃，建议多饮温开水，注意休息。体温高于38℃，引起明显全身不适，使用物理降温和退热药物，38.5℃以上应暂停放疗，使用退热药物，必要时使用抗生素。
【放疗常见的不良反应有哪些？如何预防或处理？】局部反应
因为放疗照射的部位不同，所以局部的反应也是各不相同，下面通过不同的照射部位来细说各个部位的可能引起的不良反应。
胸部放疗常见的不良反应
1.放射性食管损伤：食管的鳞状上皮对射线比较敏感，食管癌、肺癌、纵膈肿瘤的放疗均可使食管受到不同程度的照射引起放射性食管炎，表现为吞咽疼痛、胸部疼痛、发热、呛咳等，后期因食管纤维化狭窄出现吞咽困难。
注意：同样也是没有特别好的zhi疗和预防方法。
2.放射性肺损伤：放射性肺炎多于放疗后2-3周出现症状，轻者无症状或有刺激性干咳，严重者出现高热、胸痛和气急。放射性纤维化多出现于放疗后数月到数年，主要表现为呼吸困难。

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