相比中和抗体药物 ， 小分子药物的研发速度则相对较慢 ， 但小分子口服药便于实现大规模生产 。
盖茨基金会北京代表处健康创新与合作副主任、前浙江大学附属第一医院教授徐福洁向中新经纬介绍 ， 小分子药物需要根据不同的靶点研发药物 ， 研发成功率低 。 新冠肺炎疫情暴发以来 ， 全球上百个药物尝试“老药新用”都没有成功 ， 包括高效抗艾滋病病毒的小分子抗病毒药 ， “找出一个小分子药物需要一定的时间和运气 。 ”
君实生物也向中新经纬表示 ， 小分子药物的机制和路径选择相对复杂 ， 需要一定的时间投入 ， 这也是为什么直到现阶段才陆续有一些小分子药物的数据公布 。 丁胜表示 ， 目前只有辉瑞的小分子新冠药物Paxlovid属于新药 ， 默沙东的小分子新冠药物莫努匹韦（Molnupiravir）则属于“老药新用” 。
既然小分子口服药研发进展较慢 ， 为什么还值得等待？丁胜向中新经纬介绍 ， 小分子口服药成本低 ， 稳定性高 ， 可实现规模化生产 ， 且依从性较好 ， 使用方便 ， 但个别药物的特殊安全性指标还是需要一些更长期、更复杂的检验 。 “目前小分子药物之所以有如此进展 ， 得益于之前可观的投入和研究积累 。 从‘0’到‘1’地研发一款创新药物往往需要超过10年的时间 ， 甚至更久 。 ”
那么 ， 两类新冠特效药的成本大概多少？对此 ， 上述两位专家均指出 ， 中和抗体药物生产成本高、需要低温冷藏 ， 运输成本较高；而小分子口服药成本则相对较低 。
对于中和抗体药物与小分子药物的生产成本 ， 徐福洁向中新经纬透露了一个相对具体的数字 ， “全球范围内1g中和抗体药物的原料成本目前最低极限超30美元（折合人民币191.58元）” 。
而小分子药物的成本 ， 徐福洁以最常用的抗HIV病毒药之一替诺福韦酯举例表示 ， 一个月的药量为30片 ， 目前包装费用在内的市场最低售价约4美元（约合人民币25.55元） 。
资本市场的跷跷板效应根据兴业证券2020年9月发布的研报 ， 假设新冠疫情持续到 2021 年末 ， 预计中和抗体的市场空间可达 68.7亿美元至146.4亿美元（折合人民币438.96亿元至935.42亿元） 。 国信证券2021年11月发布研报称 ， 未来全球疫情将进入反复波动阶段 ， 在新冠疫情反复波动、持续较长期间的背景下 ， 疫苗、检测、治疗性药物的销售现金流都具有一定的持续性 。
但另一方面 ， 新药研发行业一直流传着“耗时十年 ， 耗资十亿美金”的“双十”的说法 ， 巨大的投入与收益却不一定对等 。 据报道 ， 罗氏日前宣布放弃其与Atea的COVID-19药物合作 ， 该口服抗病毒药物AT-527的合作协议价值3.5亿美元（折合人民币22.35亿元） 。 据悉 ， AT-527是一种口服直接作用抗病毒药物 ， 用于治疗未住院的COVID-19患者 。
北京鼎臣医药管理咨询中心负责人史立臣对中新经纬表示 ， 新冠特效药属于战略性药物 ， 价格与数量由国家管控 。 他认为 ， 目前新冠特效药概念火热 ， 其真正价值在于证明企业有非常强大的研发实力 ， 能够把研发费用分摊出来 ， 但并不意味着制药企业将取得巨大的利益 。
对于新冠病毒特效药研发 ， 丁胜表示 ， 既要看今时投入 ， 也要看往日积累 。 对于未来的新冠特效药市场 ， 丁胜预测 ， 小分子药物与中和抗体药物的应用场景是高度一致的 ， 但小分子药物的有效性和可及性更高 ， 未来在与中和抗体竞争中更具有优势 。

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