2.手术治疗
(1)手术指征 保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂、肛瘘等;
(2)手术原则 通过手术使脱垂肛垫复位,尽可能保留肛垫的结构,从而术后尽可能少地影响精细控便能力;
(3)术前准备 内痔表面有溃疡、感染时,先行通便、温热水坐浴保守治疗,溃疡愈合后再手术;做肠道准备 。
(4)手术方式 ①血栓性外痔剥离术 适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者 。②传统痔切除术 即外剥内扎术 。③痔环切术(Whitehead术)
教科书上的经典术式,易导致肛门狭窄,目前临床很少应用 。④PPH手术 吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术 。
【喝酒会得痔疮吗?喝酒痔疮犯了怎么办?】(5)术后处理 观察有无并发症发生,注意饮食,保持大便通畅 。
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