三、服用达格列净、恩格列净、卡格列净，需要注意什么？这类药物单独使用不会增加低血糖风险，与胰岛素或格列XX这一类合用时，需注意低血糖的发生 。主要的不良反应为泌尿道感染，多为轻中度，抗感染zhi疗有效 。
因为多余的葡萄糖随尿液排出来了，葡萄糖在尿液中容易滋生细菌，所以需要多喝水促进排泄，必要时可口服碳酸氢钠片碱化尿液，也可使用阿莫西林或头孢类等抗菌药对症zhi疗 。
所以对于2型糖尿病合并高血压、高血脂、高尿酸、或体重偏重的患者；经过饮食运动，血糖控制不佳的患者；以及不能耐受二甲双胍或zhi疗效果不佳的患者；尤其是有心脑血管疾病或心脑血管疾病高危因素的患者，使用达格列净这类药是很适合的，但要求患者的肾小球滤过率最好在45以上，否则疗效会打折扣 。
美国食品药品监督管理局批准达格列净、恩格列净、卡格列净的起始剂量是5mg、10mg、100mg，可根据血糖控制的要求和是否耐受，可调制最大剂量10mg、25mg、300mg，每日一次 。达格列净和恩格列净餐前或餐后均可服用，卡格列净需要在diyi次正餐前口服 。

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