指导专家：陈国斌，副主任医师，深圳市妇幼保健院妇产科 。擅长妇科常见病，妇科肿瘤以及生殖内分泌疾病诊断与zhi疗 。
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宫寒的人，然后还容易上火，是什么体质，需要怎么处理？我看到这个问题就想笑，到底是寒还是热？难道你的身体内的血液流动不能把你的热血带到全身，让你的全身温度适宜吗？难道下面架火烧，上面还有敷冰块？

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当然不是 。

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首先大家可以看看我关于宫寒的文章 。我已经批驳了宫寒 。
大家嘴里的宫寒，其实是对女性一些症状与疾病之间的关系的认识不足，也不能准确的说出疾病的诊断，用一种通俗易懂的、民间的说法来表示 。比如白带增多、痛经、不孕、月经量少等等 。
大家说的宫寒也是如此，往往把咽部疼痛、口唇疱疹、口腔溃疡等症状当成上火 。
老百姓不是医生，对医学知识不了解，当然可以理解 。
但我们现代的医学，对这些症状都有了深入的研究 。
宫寒都是哪些疾病？白带增多一般说如果没有其它症状是正常的现象，而如果伴有外阴搔痒、性交疼痛、异味往往是阴道炎的表现，如果白带有血，那么要考虑宫颈、宫腔的异常出血 。其原因更加复杂，要进行宫颈疾病检查，要做超声检查等等 。
痛经尤其是严重的痛经往往提示子宫内膜异位症、子宫腺肌症，当然有些年轻女性是原发性痛经，没有器质性的疾病，但未来发生子宫内膜异位症、子宫腺肌症的机会也比较高 。对于痛经的zhi疗，如果没有器质性的疾病，要用布洛芬等止痛的药物，口服短效避孕药也有效 。而且要定期体检，及早发现子宫内膜异位症、子宫腺肌症并做好预防工作 。
不孕症的原因就更多了，大约50%不适女性的所谓宫寒，而是男人“丸”的事 。即便是女性的原因，最大的可能是输卵管不通畅或者是卵巢不排卵，和“宫”有关的只是少部分，而且也不能用寒来解释，可能是子宫腺肌症，也可能是子宫内膜损伤、子宫内膜息肉等等 。原因不同，zhi疗不同 。子宫性的不孕，大多数需要手术来修复 。
月经量少的原因一方面可能是卵巢功能不全，另一方面可能是子宫内膜的损伤，而如果这两方面都排除了，月经少一点比多一点好，毕竟血液总是宝贵的 。
那么大家说的上火是怎么回声呢？咽部疼痛是扁桃体炎、咽炎 。是细菌病毒感染造成的 。病毒感染通常是自限性的，而如果是细菌性化脓性的炎症需要用抗生素zhi疗 。
口唇疱疹是单纯疱疹病毒感染 。单纯疱疹病毒一经感染则终身在体内潜伏，一旦发热、免疫力下降的时候，则疱疹发作 。疱疹发作也是自限性的，一般一周好转痊愈，当然也可以用阿昔洛韦等抗病毒药物 。
口腔溃疡原因不是十分清除，可能和遗传有一定的关系，也和自身的免疫能力有关 。肿瘤患者化疗后比较容易出现口腔的溃疡 。溃疡的发生也是自限性的，小的溃疡不需要任何zhi疗，而比较大的溃疡要预防溃疡面的感染以及引起的全身感染 。
总而言之，大众口中的宫寒、上火都是很多疾病很多症状的一个集合 。不是一个疾病，zhi疗的方法也因症状不同、疾病的诊断不同而不同 。
我们不要迷信宫寒、上火这样的说法，也不能用某一种药物进行统一的预防和zhi疗 。
作者介绍王玉玲
妇产科医生王玉玲，副主任医师，从医25年 。擅长女性月经疾病、不孕症、围产期疾病的诊zhi 。著名的女性健康科普作家，新浪微博、今日头条自媒体签约作者，《女性周刊》《国家卫计委机关报》专栏作者 。科普畅销书《做个智慧的准妈妈》《子宫的秘密》作者 。

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