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腹部肥胖
患有脂肪肝的人会有哪些表现?在实际工作中,绝大部分脂肪肝患者都是在查体时发现,只有很少部分因脂肪肝前来就诊 。
在医学上,脂肪肝被分为:单纯性肝脂肪变、脂肪性肝炎、肝硬化和肝细胞癌 。
1.单纯性肝脂肪变:肝脏以脂肪性变为主,可有轻度的肝脏炎症病变 。这种情况下病人无明显不适,甚至食欲很好,肝功能正常,只是在查体时才发现脂肪肝 。
2.脂肪性肝炎:主肝脏脂肪性变外,还有干小妖的炎症变化及肝纤维化的出现 。这时病人可有食欲不振,乏力,肝功能异常,以谷丙转氨酶及谷胺酰转肽酶升高为主 。
3.肝硬化和肝细胞癌:在脂肪肝中这两种情况比较少见,肝脏假小叶形成、肝纤维化明显 。多见于50岁以上的老年人 。这时可有食欲不振、乏力、精神倦怠等表现,严重者可以出现尿黄、腹水、肝区疼痛等表现 。
如何早期发现脂肪肝?由于脂肪肝早期,人们无明显不适的感觉,容易被忽视,只是在查体时才被发现,当人体感觉异常时,往往病情相对较重,因此查体十分重要 。
1.坚持每年1到2次的健康查体,特别是肥胖者、高脂血症、糖尿病、心血管疾病者尤其重要 。
2.针对脂肪肝检查的项目主要有肝功能、血脂、血糖、肝脏B超、CT、肝脏瞬间弹性测定等 。这些检查即可早期发现脂肪肝,又能对脂肪肝的程度进行评估,具有十分重要的意义 。
B超检查
如何预防及zhi疗脂肪肝?尽管脂肪肝的形成有多种原因,但是不良的生活方式是脂肪肝形成的最重要原因 。改变不良的生活方式,对脂肪肝的预防具有十分重要的意义 。
1.调整饮食结构:控制热量的摄入,适量的脂肪和碳水化合物,对含糖量高的食物,如含糖量高的饮料、糕点及深加工精制食品要限制少吃,多进食全国类食物,及水果蔬菜等等 。一日三餐要定时定量,要严格控制晚餐的热量摄入,晚餐后尽量不要再进食 。
2.加强体育锻炼:每天坚持中等量的有氧运动,时间应在30分钟以上,每周不少于五次 。避免久坐少动,通过锻炼减轻体重 。
3.药物zhi疗:对于单纯性的脂肪肝,一般不需要药物zhi疗,通过改变不良的生活方式,可以实现脂肪肝的逆转 。但是对于肝脏炎症及纤维化较重的脂肪肝,可以给予保肝、降酶、抗肝纤维化等zhi疗 。
脂肪肝的形成是一个渐进性的过程,与我们的生活方式有很大关系,定期检查对于早发现脂肪肝具有十分重要的意义,单纯性的脂肪肝通过改变不良的生活方式,可以实现脂肪肝的逆转,但是脂肪肝的逆转不会一挥而就,需要长期坚持 。
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