哪些中药产品含有致癌物

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含有致癌物的中药有马兜铃、寻骨风、决明子、水蛭、黄连等，具体可根据所含有的致癌物种类不同进行区分 。但是否会致癌需要根据药材质量情况进行判断；如果致癌物含量超标，则可能会致癌；反之，致癌物含量在标准线内，正常情况下使用一般不会致癌 。中药产品中所涉及的致癌物主要有马兜铃酸和黄曲霉毒素 。
含有马兜铃酸的中药产品有中药饮片及中成药两类 。中药饮片类包括北细辛、马兜铃、寻骨风、天仙藤、木防己以及已经从药材标准中撤销的青木香、关木通、广防己 。含有马兜铃酸的中成药主要是以上述中药为原料生产的，包括通迪胶囊、肺安片、青果止嗽丸、胃福颗粒、止嗽化痰胶囊、二十五味松石丸、九味牛黄丸、五味渣驯丸、三蛇药酒、保胃胶囊等 。但马兜铃酸含量是否超标要根据药材的质量情况进行判断 。
《中华人民共和国药典》规定需要检测黄曲霉毒素的中药产品包括远志、决明子、水蛭、薏苡仁、地龙、酸枣仁、全蝎、莲子、大枣、柏子仁、蜈蚣、僵蚕、桃仁、槟榔、肉豆蔻、陈皮、使君子、麦芽、胖大海等 。但黄曲霉毒素含量是否超标要根据药材的发霉、走油等质量情况进行判断 。
另外，某些中药饮片，如黄连、黄芩、黄柏、延胡索等，有些药材商人会非法添加金胺O进行染色处理，长期大量服用金胺O也有致癌风险 。
本内容由北京中医药大学东直门医院 药剂科 副主任药师 薛春苗审核
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