安迪·坦指出，电子烟溶液（烟油）加热后产生雾气，本质是气溶胶，含有细小颗粒物，其中能检出金属，包括铜、锌、锰、砷等 。可能来源于电子烟的线圈、主体等 。
 
安娜·玛丽亚·鲁尔解释，由于反复加热会降低电子烟功率，使用者们往往会频繁更换线圈，以期充分加热烟油 。这意味着，设备维护越好，金属摄入越多 。
 
溶剂是电子烟烟油的主要成分之一，用于溶解尼古丁、调味剂等 。
 
常用溶剂包括丙二醇和植物甘油，按不同比例混合而成的 。受热后，溶剂分解产物包括甲醛、丙烯醛和乙醛等 。有研究证实，电子烟气溶胶的甲醛含量，是普通香烟的5-15倍，更易诱发呼吸道并发症、胸腔积水、过敏性疾病、急性肺损伤等 。
 
气溶胶中的颗粒物能长时间依附于物体表面，威胁非吸烟者、特别是儿童的健康 。此外，有研究发现，电子烟烟雾具有慢性阻塞性肺疾病的发病风险 。
 
包括中国在内，还发生过电子烟“含毒”事件 。2021年4月，南京医科大学附属逸夫医院一晚接收9名大学生急诊，都是使用网购电子烟后出现头晕、心慌、烦躁等症状 。
 
该院急诊医学科邵旦兵主任医师接受媒体采访称，“肇事”电子烟注有“TETRA”字样 。这是大麻提取物四氢大麻酚的缩写 。
 
安迪·坦称，90%的电子烟急性肺损伤，就源于吸食TETRA相关提取物 。这是一种精神活性物质，成瘾性高，对健康有广泛影响 。
 
在某些情况下，电子烟杀伤力能令人当场死亡 。
 
2016年，一名38岁的美国男子被发现死在卧室 。验尸报告称，致死原因是电子烟爆炸，碎片击穿其头骨和大脑 。
 
2019年，美国有线电视新闻网（CNN）等媒体报道，电子烟突然爆炸，导致美国1名中学生的下颌骨部分断裂、粉碎，部分牙龈组织和数颗牙齿被炸没 。
 
调查显示，这属于电池、加热原件的质量问题，或使用不当 。

文章插图
图4 来源于CNN
 
电子烟有了“国标”
 
2021年10月，复旦大学健康传播研究所控烟研究中心发布《电子烟营销及对青少年健康影响研究报告》，发现2/3尝试购买电子烟的青少年都能成功 。主要购买渠道包括线下实体店、网络、他人赠送、便利店等 。
 
“现在出现一种令人担忧的情况 。控烟机构没声音，（电子烟）营销软文满天飞 。”《中国青年报》援引北京交通大学副教授黄彪文发言称 。
 
这种“野蛮发展”的局面，或将终结 。
 
于今年5月1日正式施行的《电子烟管理办法》，明确规定电子烟属于“烟草”，禁止向未成年人销售电子烟，禁止销售除烟草口味外的调味电子烟和可自行添加雾化物的电子烟 。
 
该办法对电子烟设计、原材料选用等，也提出原则性要求 。
 
有评论指出，电子烟自此有了“国标”，整个行业被全面监管 。
 
前述《柳叶刀-公共卫生》研究称，电子烟的监管政策可能会影响多达1690万中国人的健康 。“我们鼓励那些想戒烟的人到戒烟门诊咨询个性化建议，呼吁公共卫生界关注电子烟使用对健康的短期和长期影响，并持续对其监测并加以监管 。”
 
资料来源：
 
[1]冷清的戒烟门诊：多数烟民从未听说.健康时报
 
[2]E-cigarette use among adults in China:findings from repeated cross-sectional surveys in 2015–16 and 2018–19.The Lancet Public Health.December,2020.doi.org/10.1016/S2468-2667(20)30145-6

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