现阶段远程医疗发展上存在的问题和运行效率不高可主要归结为以下几个方面原因

　　1、将号源放在公共平台 ， 让民众网上挂号、接受群众监督的做法 ， 做到了公平 ， 但也存在着“失公”的因素 。 对于广大的老年群体 ， 因为对互联网接受程度较差 ， 主要还是通过现场排队的方式进行就诊 。 这正如出租车行业 ， 如果完全都采用智能设备预约的方式 ， 不会使用智能手机和电脑的老年人将无法乘坐出租车 。 同理 ， 如果将号源完全放到网上 ， 对这个群体 ， 是有失公平的 。 第二 ， 从北京市哲学社会科学基金重大项目（17ZDA16））课题组对一线医务人员的访谈了解到 ， 网上预约后 ， 不少患者因为各种原因“爽约” ， 也不退号 。 而对于这类“爽约”的患者 ， 缺乏相应的惩罚制度 。 一边是占了资源不来看病 ， 另一边着急看病却挂不上号 ， 造成了严重的资源浪费 。 这也体现了这种模式的现阶段缺陷所在 。