血压控制在140/90mmHg-130/80mmHg适合大多数高血压患者,该目标血压低于高血压的诊断标准,对心、脑、肾等靶器官的损害相对减轻,可降低发生脑卒中、心肌梗死等心血管事件的风险,多数高血压患者通过合理zhi疗容易控制达标 。如前所述,这一目标血压适合能耐受的老年人,多数中年人也将血压控制在该范围,但对于青年高血压患者而言,这一目标血压稍高 。青年高血压患者病程短,心、脑、肾等靶器官损害较轻,更重要的是青年患者对稍低范围的血压耐受较好,不易发生低血压、重要器组织缺血事件,因此可将血压控制在更低范围 。
血压控制在130/80mmHg以下可获益更多,适合所有能耐受的高血压患者,包括中老年高血压患者 。该目标血压对心、脑、肾等靶器官损害相对减轻,尤其是青年高血压患者,若能耐受可降至更低范围,如120/80mmHg以下;合并部分基础疾病的患者,在能耐受的情况下,需要将血压控制在130/80mmHg以下,主要为合并糖尿病的高血压患者;其次,出现高血压并发症的部分患者,也需要将血压控制在130/80mmHg以下,包括蛋白尿、心力衰竭等 。糖尿病与高血压同存会协同损害靶器官,因此血压控制更为严格;高血压可引起肾脏损害,而蛋白尿为肾脏损害的表现,且肾脏损害与高血压互为病因,可互相加重,因此降压要求更严格 。
综上,血压长期升高可增加心血管疾病、肾脏损害等发生风险,以脑卒中较为常见,控制血压达标有助于减轻靶器官损害,可减少或延缓并发症的发生,但降压目标不尽相同:150/90mmHg以下为老年人的首要降压目标;140/90mmHg为能耐受的老年人、多数中年人群的降压目标;130/80mmHg以下为多数青年患者,合并糖尿病、蛋白尿、心力衰竭等患者,以及能耐受的中老年人的降压目标;青年患者若能耐受可将血压控制在更低范围,但前提是不能发生低血压、重要器官组织灌注不良等事件 。
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【高血压患者可不可以喝纯牛奶呢?有何依据?】注:本文内容仅作为健康科普,不作为医疗建议或意见,不具备医疗指导条件 。
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