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多年来，由于宣传不到位，很多妇女没有意识到，她们的子宫里——这个孕育生命的地方，还有一件金属制品需要及时取出 。


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济南市计划生育服务中心 。一位老人正向董燕咨询有关节育环的问题 。受访者供图
文｜王婧祎 王佳慧 实习生罗仙仙

编辑 | 苏晓明 校对 | 陆爱英
?钩住了 。历经缓慢的扩张宫颈、伸入探针、确定方位之后，董燕小心翼翼地用手中的金属钩钩住了节育环 。
她试探地拽了几下，可怎么也拽不出来 。董燕不敢太用力，毕竟躺在她面前的，是一位年过七旬的老人 。她只得把钩子换成取环钳，在B超的监测下，将钳子在宫腔内谨慎地反复变换着角度 。
一枚小小的金属圆环终于取出来了 。此时距离手术开始，已经过去了一个小时 。
差不多每个月，董燕都要经历一次这样的“取环”手术 。董燕今年40岁， 是济南市计划生育服务中心的医生，她日常工作的一部分，就是给妇女取出宫内节育器，俗称“取环” 。
“取环”本是一项常规手术，但对于进入绝经期的妇女——年龄大都在50岁以上，有的已70多岁，给她们取环，并不是件容易的事 。
几年前，随着济南市市中区计生部门开展“太阳花”行动，前来找董燕取环的中老年女性多了起来 。
上世纪80年代末的一项全国生育节育抽样调查显示，87%的节育措施都用在了妇女身上，而放置宫内节育器（俗称“上环”）的比例达到41.4% 。
三十年过去，今年1月1日，中国的人口政策转为全面放开二胎 。当年“上环”的女性陆续进入绝经期 。有研究表明，绝经超过2年者，节育环的取出困难率达到43.9% 。若节育环发生“嵌顿”，取出时还有可能出现大出血等情况 。
专家表示，节育环超期不取可能会对身体健康构成危害，并且会影响其他疾病的检查 。多年来，由于宣传不到位，很多妇女没有意识到，她们的子宫里——这个孕育生命的地方，还有一件金属制品需要及时取出 。
“这个痛一辈子忘不了”
常素春（化名）一直记得十年前取环的经历 。这位已经67岁的老人回忆起往事，在电话里不断重复，“太遭罪了，太遭罪了 。”
绝经四年后，常素春发现下体又开始淅淅沥沥的出血了 。她很害怕，去县医院检查后，医生告诉她，不是癌症，就是节育环该取了 。
常素春有一儿一女，当年小女儿出生后，她和身边的很多女性一样选择了上环 。一带就是三十年，要不是这次出血，她都快忘了体内还有这么个东西 。
她想，我孩子都生了俩了，取个环能比生孩子还疼吗？
痛苦程度超乎了她的想象，“怎么拽都拽不出来”，她不住呼痛，扭动身体 。医生提高嗓门说，“别动了，再动子宫划破了！”
她忘了手术持续了多久，只记得最后，节育环和鲜血一起涌出来的时候，自己眼前发黑，晕过去了 。“生孩子的疼，生完就忘了；但这个痛一辈子忘不了 。”
一旦发生嵌顿，取出就变得困难，并且可能出现大出血等危险状况；甚至出现异位，环穿透子宫壁进入腹腔，可能造成对其他脏器的损伤 。陈素文建议，“最好在绝经后半年内取环 。”
广东省妇幼保健院妇科主任谭晓嫦副主任医师曾对媒体表示，让节育环在已经容不下它的子宫里继续待着，可能会引起并发症，如腰骶部出现酸痛下坠感、白带异常等 。

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