文/羊城晚报采访人员 余燕红
通讯员 王葳
最近《卡路里》火爆网络,里面的歌词是很多年轻女孩的“减肥”心声 。广州医科大学附属第五医院心理(精神)科副主任医师莫煊提醒,盲目、过度地减肥,有可能患上一种严重的精神疾病——神经性厌食症 。这种为了刻意追求瘦身,长期的不良饮食行为容易导致严重的营养不良,甚至危及生命 。
病例:女孩减肥减成“病秧子”
小妮(化名)无意中听到大学同学讨论体重时,发现自己比其他人重,认为自己太胖了,下定决心要节食减肥 。她不敢吃东西,平时很少吃饭,甚至不吃任何的肉和蛋,仅吃少量的蔬菜和水果,多吃一点就会诱吐 。
此外,小妮为了避免“变胖”,还经常通过过度运动、服用泻药的方式避免体重增加,虽然身边的同学一直表示她吃得太少太瘦了,劝导她要健康饮食,但她仍然认为自己很胖,继续节食 。
一年下来,170厘米高的小妮,体重从原来的55kg降到40kg,经常晕倒,变得皮肤干燥、脱发,停经时间已长达3个月 。后来,家人担心她身体,便带她去医院检查,被诊断为神经性厌食 。
解释:什么是神经性厌食症?
莫煊介绍,神经性厌食症是受心理因素、社会因素及特定的文化因素的交互作用下,个体通过有意节食等手段,造成并维持体重明显低于正常标准为特征的一种进食障碍,多发生于青少年女性 。
主要表现为对“肥胖”的恐惧和对形体的过分关注,拒绝保持与年龄、身高相称的最低正常体重,即使已经骨瘦如柴仍认为自己肥胖,且强烈害怕体重增加而不肯进食并拒绝治疗 。
这种为了刻意追求瘦身,长期不良饮食的行为容易导致严重的营养不良,甚至危及生命 。
治疗:厌食者特别需要家人的帮助
莫煊表示,神经性厌食症不仅需要帮助患者恢复生理指标,进行相关的心理干预也是非常必要的,比如纠正营养不良、诱吐和使用泻药的行为外,增加体重是首要解决的问题 。
家人可以从以下三方面入手帮助他们——
营养支持:家属可根据患者的需求和喜好,与患者一起制定和修改每周的饮食计划,逐步修改食谱及进食量,帮助患者饮食,逐步增加体重 。制定食谱时,需要注意营养均衡,碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素以及微量元素等合理搭配,保证患者身体正常新陈代谢所需的营养 。
规律的饮食习惯:帮助患者形成正常的规律的饮食习惯,家属可在患者坚持按计划进食或体重有所上升时,及时给予口头的肯定和物质上的奖励,增加患者的主动性和配合度 。
体重管理:可每周称三次体重,最好固定在晨起后称量,根据体重情况为患者制定或修改增加体重的方案 。如患者体重增加缓慢,可适当减少活动量,从而减少能量消耗 。患者体重增加需循序渐进,以每周1kg为宜,直到恢复到正常体重 。
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