那么为什么高尿酸血症患者只有10%左右会发展为痛风 ， 而其他人却不会呢？
因为痛风是一个代谢性疾病 ， 大部分人尿酸升高都是由于短时间内摄入大量的高嘌呤食物 ， 导致外源性尿酸升高 ， 而尿酸的排泄是正常的 ， 只要限制高嘌呤饮食 ， 尿酸很快就会通过尿液和肠道排泄出去 ， 并不会沉积在关节等组织处！
而大部分痛风患者 ， 都是由于内源性的尿酸升高 ， 本身的嘌呤代谢异常 ， 伴或不伴尿酸排泄障碍 ， 就算限制了高嘌呤的饮食 ， 他的尿酸还是会高于正常值 ， 必须要使用药物如别嘌醇、非布司他和苯溴马隆等 ， 才能降尿酸 ， 防止痛风再次发作！（但是有部分人在降尿酸治疗时也会痛风发作 ， 很可能与沉积在关节等处的尿酸盐再次溶解入血有关）
总之痛风患者的治疗是综合性的 ， 限制高嘌呤饮食只是治疗的一部分 ， 药物治疗才是最重要的 ， 而且痛风患者必须要坚持治疗 ， 才能溶解沉积在关节等组织处的尿酸盐 ， 这个过程一般会持续数年！切记不要私自停药！
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痛风的元凶是什么？简单一点说就是高尿酸血症！
那高尿酸血症的元凶是什么？就是尿酸生成过多 ， 还有排泄障碍；大部分患者是属于排泄障碍类型的！
主要是由于高嘌呤的食物和自身代谢遗传因素引起；高嘌呤的食物包括阿大部分的海鲜（海参的嘌呤含量很低） ， 动物内脏 ， 肉类 ， 还有酒类（尤其是啤酒、黄酒和烈酒）；高嘌呤其实只是这其中的一部分 ， 大部分还是由于自身代谢出了问题 ， 尿酸是身体嘌呤代谢的一部分 ， 所以一旦自身代谢除了问题 ， 尿酸就有可能升高 ， 至于为什么代谢会出问题？这就和遗传等多种因素有关系、
尿酸排泄主要是通过肾脏排泄 ， 肾脏排泄了70%左右的尿酸 ， 如果肾脏代谢出了问题 ， 尿酸排泄障碍 ， 也会导致血尿酸显著升高 。
所以 ， 痛风的元凶是什么？遗传因素、代谢因素以及饮食环境都有影响 。
痛风最直接的因素就是尿酸高尿酸是诱发痛风的最直接关系 ， 尿酸值的增减可食物、自身产生或者排放的几个方面形成 。
食物
含高嘌呤的食物 ， 像是动物内脏 ， 红肉 ， 海产 ， 还有花生腰果这种硬壳果 ， 酒 ， 植物的幼芽（豆芽之类的）都会引起尿酸的升高 。
自身产生和排泄
每天人体内都会产生一定量的尿酸 ， 一部分会存留体内 ， 一部分会被排放出体外 。如果体内的尿酸不能及时的从肾脏排出体外 ， 滞留体内的尿酸就会不断的增加 ， 加上自身产生的尿酸 ， 尿酸值会不断往上 。
所以主要应从促进尿酸排除体外和减少高嘌呤食物的摄入两方面着手进行日常的预防和控制 。
促进尿酸排除体外
一、大量喝水 ， 促进尿酸排出体外
1、每天应喝2L—3L水 ， 分配到8杯水就是每杯250ml—375ml 。关于喝水的各种细节 ， 可以看贝贝小厨房以前的文章八杯水这样喝才会远离亚健康

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