【当心肥胖儿成高血压的接班人】避免肥胖超过标准体重15%的肥胖儿即有患高血压的危险肥胖儿因身体代谢的需要,心排血量及血容量均比一般儿童高,久久之就会造成血压升高和心脏肥大 。就像供应自来水的范围越大,站的压力就得越高一样 。国外有研究表明,50%的高血压儿童是肥儿 。防止肥胖的主要措施是控制营养过剩和增加体力活动 。营养专建议,两岁后提倡低脂牛奶 。特别是已经肥胖的儿童 。稍大儿童即限制甜食、不饮含糖量高的饮料,禁食油煎和高脂肪食品,少吃巧克力、奶油制品,鼓励多吃蔬菜、水果、粗粮 。偏食肉类的孩子,要食用瘦肉并向豆制品过度 。给孩子玩耍的时间和空间,让孩子在不断活动中消耗热量,避免肥胖 。
防止食盐过多 在对血压偏高儿童的饮食调查中,发现60%~70%的儿童偏爱摄食高盐、高糖、高脂肪、低钙、低镁、低维生素与低纤维素食物的特点 。我国北方人日食食盐在10克以上,是血压偏高的重要原因之一,所以,食盐量大地区更应从小培养孩子吃清淡饮食的习惯,成人每日食盐应低于6克,孩童则减至成人的l/3以下;选择富含钙与钾的饮食 。
培养良好生活习惯有规律的作息时间,充分的睡眠,对防范高血压很有帮助 。不可让孩子养成和大人一样熬夜的习惯,限制看电视的时间;稍大点的孩子可教其认识电脑,但不要让孩子迷恋电脑、上网和玩电子游戏;更不可让孩子染上吸烟、饮酒的恶习 。
消除精神紧张不良情绪是促发血管收缩活性物质释放,增加血管阻力,促使血压偏高的重要因素 。家庭要给孩子一个宽松娱乐的环境,让天真的孩子无忧无虑地欢度童年;望子成龙,不顾孩子的喜好与特长,勉强孩子习琴学画,弄得大人暴躁失望,孩子疲惫不堪,实不可取;严禁以打骂方式管教孩子,对稍大一点的孩子不可增加其学习压力;学校应切实减轻学生负担 。
防治原发疾病儿童高血压中80%是继发性高血压,所以根治引起血压升高的原发病十分重要 。最常见的原发病有肾脏疾病(约占继发性高血压患儿的90%),如急慢性肾炎、肾盂肾炎、肾脏畸形及肾发育不良、 。肾血管阻塞及肾肿瘤等,可通过化验发现血尿、蛋白尿、脓尿或肾功能异常,以及通过x光、B超、CT及肾血管造影等加以确诊;其次,小儿心血管畸形如主动脉缩窄、动脉导管未闭等;内分泌疾病如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等;以及脑炎、脑外后遗症、铅中毒、维生素D中毒等也会导致高血压 。
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