如果这个人天生就存在免疫系统缺陷、胰岛素分泌不足 ， 那就是一型糖尿病 。
但现在认为二型糖尿病的遗传因素更大 ， 这是因为在小肠分解淀粉的时候 ， 忘了告诉那个促使胰腺分泌胰岛素的信使胰高血糖素样肽-1 ， 胰腺没有分泌胰岛素 ， 这样血液里的血糖就不会降低 。这就是二型糖尿病 。
现在的问题是不管是胰腺、胰岛素或胰高血糖素样肽-1那个或同时出了问题 ， 那就更为凶险 ， 血糖高是胰高血糖素样肽-1不告诉胰腺分泌胰岛素 ， 没有胰岛素血糖一直高 ， 就是糖尿病；还不容易来了 ， 还很多 ， 那就集中精力干活吧 ， 快速使血糖降低 ， 导致了另一个问题——低血糖 ， 低血糖的危害有时候比血糖高还要危险 ， 这个时候就产生了另外一种糖尿病 ， 有专业人士称之为——脆性糖尿病 ， 什么意思呢 ， 就是他的身体对于血糖的水平波动特别敏感 ， 稍有血糖升高 ， 不是一直高高在上 ， 就是特别容易发生低血糖 。
这就是要求这类人要严格控制饮食中能够导致升糖升高的因素 。
我们就不得不说糖或碳水化合物和体内血糖浓度的关系？
事实上 ， 作为代谢病之一 ， 糖尿病通常都不会单独存在 ， 也就是说 ， 糖尿病不是其他代谢病（高血压、高血脂、高尿酸、肥胖）的并发症就是合并症 。
因为长期存在的高血糖 ， 导致各种组织 ， 特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍 。
而其他代谢病高血压、高血脂、高尿酸、肥胖 ， 也会导致体内胰岛素受累 ， 从而诱发胰岛素功能异常 ， 导致糖尿病 。
所以有的专家说 ， 几个代谢病可以互为因果 ， 互相促进或趋好 。
好 ， 回答这个问题的题意 。
糖和碳水化合物对糖尿病的影响 ， 先要搞清楚二者之间的关系 ， 然后在分析下二者分别对于血糖水平波动的影响 。
我们知道 ， 我在以前的问答中回答过 ， 在几大营养素中作为人的主要能量来源有三种 ， 其体内利用的先后顺序是 ， 先为为糖类 ， 再为脂类 ， 最后为蛋白质 。当糖类供能不足时 ， 便会燃烧脂肪；当糖类与脂类都耗竭时 ， 才会由蛋白质供能 。因此可以想象 ， 如果我们对碳水化合物的摄入不作限制 ， 则几乎总是先分解糖类 ， 这样在短期内将会有大量的葡萄糖入血 ， 引起血糖升高 。过高的血糖与心血管意外、慢性肾脏疾病、微血管及神经病变等一系列疾病密切相关 。
这是我们要限制碳水化合物或糖摄入的主要原因 。
简单说 ， 糖和碳水化合物是一种包含和被包含的关系 ， 就像鱼和金鱼 ， 碳水化合物是鱼 ， 糖是金鱼 。
知道为什么掰扯糖和碳水化合物这个概念 ， 有时候人们还混着用 。
那是因为 ， 最开始的时候 ， 我们是把碳水化合物翻译做糖的 ， 这样做一是很直观好记 ， 很贴切 。
但现在 ， 当我们以分子结构来看待碳水化合物和糖的时候 ， 就会发现并不是所有的碳水化合物可以理解为糖 ， 但所有的糖都属于碳水化合物 。
总之我们可以把糖在内的都统称为碳水化合物更好 ， 又可分为——单糖、低聚糖及多糖三大类 。众所周知的葡萄糖、果糖都属于单糖 。麦芽糖、蔗糖属低聚糖而淀粉、糊精、纤维素等属多糖 。

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