尽管这一国产创新药为系统性红斑狼疮领域60余年来的第二款新药 ， 但沈南提到了自身免疫及炎症性疾病药物研发的另一个关注点 。 沈南对澎湃新闻（www.thepaper.cn）采访人员表示 ， “我们看到的数据还是蛮鼓舞人心的 ， 那么在真实世界里的数据表现到底如何？这还是需要进一步去验证 。 ”
由于患者需要长期使用药物 ， 远期评估也尤为关键 。 沈南表示 ， “因为针对这种药 ， 我们一般希望看到的不仅仅是短期疗效 ， 而是长期对病人的内脏受累 ， 包括他的长期愈后的一些终点的改变 。 ”实际上 ， 感染、肾脏受累及狼疮性脑病是中国系统性红斑狼疮患者的主要死亡原因 。
在董晨看来 ， 免疫学对人类医学未来的贡献仍然很大 ， 大家越来越意识到很多疾病其实都跟免疫相关 。 “但是我们感兴趣的是 ， 炎症它不是一种类型 ， 它参与的细胞不太一样 ， 它背后的机理机制不一样 ， 所以必须对这种炎症有一个比较好的分析 ， 你才能够对症下药 ， 否则就用错了药 。 ”
董晨认为 ， 基础科学、医学界和企业界的深入融合 ， 或能带来疾病治疗的新突破 。 他谈到 ， 目前即使在高校中 ， 生命学院、基础医学院、药学院之间几乎都是独立的 ， 更难以和高校以外的医院甚至企业界产生联系 。 “科学实际上是能够渗透到各个领域 ， 比如说我们考虑临床的问题 ， 它背后也有很多科学性 ， 又比如企业做研发 ， 它的科学基础在哪里？这个也有很多科学性 。 ”
董晨同时谈到 ， 既能做科研又能做临床的复合型人才在国内尤为缺乏 。 他建议 ， 政府层面可以给予支持 ， 设立一些新型研发机构 ， “比如医生花20%的时间在研究所 ， 科学家花20%的时间在研究所 ， 大家能够把自己的时间、精力和专业拿出来放到同一个篮子里 ， 集体攻关去解决产业界或者临床界非常重要的问题 。 ”
他谈到 ， 希望上海市免疫治疗创新研究院这样的“试验田”能帮助医院成为真正的研究型医院 。 该研究院经上海市人民政府批准设立 ， 由上海市人民政府和上海交通大学共同建设 ， 依托上海交通大学医学院及其附属仁济医院进行系统性建设 。 “主要聚焦传染性疾病和疫苗、自身免疫与炎症疾病、移植与肿瘤免疫三大重点研发方向和应用领域 。 ”
“很多人提到研究型的医院 ， 好像只是指做临床试验的医院 ， 其实不是这样 。 如果医院只是做临床试验 ， 而没有利用样本进行研究的话 ， 就不能成为研究型的医院 ， 我觉得研究型医院比较鲜明的特色就是医生要会做科研 。 ”
制药界或将掀起一个新的浪潮
从全球角度来看 ， 自身免疫及炎症性疾病显然是一个巨大的市场 ， 国内市场又将在何时迎来真正的飞跃？
王敏对未来有着坚定的信心 。 尽管从目前来看 ， “中国这样的一个大国里头 ， 认知层次还是比较多的 ， 尤其是在二线三线城市 ， 对我们谈到的自身免疫疾病的认知还是有很大的不足 。 ”但她同时提及 ， “我觉得自免领域今后肯定会热起来 ， 越没有得到临床满足的疾病领域越有需求 ， 它不像心血管疾病、肿瘤等领域 ， 已经有过热潮 。 ”
在热潮来临之前 ， 国内又有哪些挑战摆在面前？徐沪济谈到 ， 第一个正如上文谈到是国内医生少 ， 第二个则是病人甚至一些医生的认知不足 。 “所以我们花了非常大的精力 ， 希望能够使得中国的风湿免疫科做大 。 ”
2019年10月 ， 国家卫健委办公厅印发了《综合医院风湿免疫科建设与管理指南（试行）》 。 当时通知中提到 ， 具备条件的综合医院要按照要求 ， 加强对风湿免疫科的建设和管理 ， 不断提高风湿免疫疾病诊疗水平 。 目前条件尚不能达到要求的综合医院 ， 要加强对风湿免疫科的建设 ， 增加人员 ， 配置设备 ， 改善条件 ， 健全制度 ， 严格管理 ， 逐步建立规范化的风湿免疫科 。