7个月宝宝拉肚子怎么回事 七个月宝宝腹泻是什么原因引起的( 三 )




乳糖酶分解吸收肠道的乳糖,蔗糖酶-异麦芽糖酶主要分解吸收肠道的蔗糖, 。


蔗糖酶-异麦芽糖酶缺乏症是1961年荷兰学者首次报道 。


宝宝6个月以前吃母乳没有问题;宝宝6个月后添加含碳水化合物的辅食后,蔗糖酶-异麦芽糖酶缺乏导致蔗糖和异麦芽糖这两种糖吸收不良,肠道正常生理功能受损,最主要的临床表现是腹泻与营养不良等,严重时会死亡 。


7个月宝宝拉肚子怎么回事 七个月宝宝腹泻是什么原因引起的

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耿岚岚等临床研究报道,先天性蔗糖酶-异麦芽糖酶缺乏症患儿在断乳添加辅食后开始出现腹泻, 粪便呈酸性水样或糊状, 其粪便常规及细菌培养、血常规、 C反应蛋白、红细胞沉降率等辅助检查基本正常, 很容易被误诊为肠易激综合征、病毒性肠 炎、过敏性胃肠病等,若在婴儿时期发生先天性蔗糖-异麦芽糖酶缺乏可造成严重的腹泻, 导致患儿脱水休克,甚至死亡 。。


诊断
目前依赖下面的方法
  • 小肠粘膜活检:需要肠镜检查
  • H2呼气试验:需要小孩会吹泡泡
  • 蔗糖激发试验和葡萄糖激发试验:可以操作
  • 基因检测:现在已经很普遍了


治疗


了解病因后,东东妈妈既高兴又迷茫,问我们这个病怎么治疗?


我们告诉她:
其一是饮食管理:禁止或者在可耐受的程度上摄入适量蔗糖和淀粉
其二是酶替代疗法,:通过摄入蔗糖酶帮助代偿患者体内蔗糖酶缺乏


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东东出院后,以肉类、豆浆、鸡蛋等食物为主 。慢慢的东东没有腹泻了,大便一天1-3次,也成形了,体重2个月长了2.5kg 。东东妈妈很开心,我们也为孩子重拾健康感到嗨皮 。


参考文献
1.郭艳芳,龙承星,刘又嘉,等. 蔗糖酶-异麦芽糖酶缺乏与腹泻的研究进展[J]. 世界华人消化杂志,2017,25(15):1345-1351
2.耿岚岚,区文玑,杨群英,等. 儿童先天性蔗糖酶-异麦芽糖酶缺乏症3例[J]. 中国循证儿科杂志,2012(2):120-123


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