【方剂名】沙参麦冬汤,清·《温病条辨》 , 本方又名“沙参麦冬饮” 。
【组成】沙参(10克)、玉竹(10克)、生甘草(5克)、桑叶(6克)、生扁豆(10克)、天花粉(10克)、麦门冬(10克) 。
【用法】 水煎服 。
【功效】清养肺胃,生津润燥 。
【主治】燥伤肺胃,律液亏损,咽干口渴 , 干咳少痰,舌红少苔,脉细 。
【临床运用】临床主要用于治疗慢性支气管炎、慢性咽炎、晚期非小细胞肺癌、功能性便秘、小儿阴虚咳嗽等病症 。
1.慢性支气管炎:选择慢性支气管炎患者76例,随机分为两组 。其中对照组38例,用常规抗炎、解痉、脱敏治疗;治疗组38例,以本方随症加减治疗 。10日为1个疗程 。疗效评定标准:症状表现治疗后基本消失,肺部哮鸣音大幅度减轻为临床控制;症状表现治疗后好转程度明显,肺部哮鸣音在一定程度上有所减轻为显效;症状表现治疗后有所好转,肺部哮鸣音略有减轻为有效;症状及哮鸣音治疗后没有任何改变,或减轻程度不明显,或症状及肺部哮鸣音进一步加重为无效 。结果:治疗组经4.37±1.02日慢性支气管炎症状得到控制 , 实际用药总时间为7.53±1.26日;对照组经6.58±1.31日症状得到控制 , 实际用药总时间为10.24±1.74日,两组差异有统计学意义 。治疗组临床控制10例,显效15例,有效10例 , 无效3例;对照组临床控制6例,显效7例,有效14例,无效11例 。(《临床合理用药杂志》2013年第24期)
2.慢性咽炎:选择慢性咽喉炎97例 。随机分两组 。其中对照组51例,采用草珊瑚含片治疗;实验组46例 , 采用沙参麦冬汤治疗 。疗程为2周 。疗效评价标准:临床症状及体征均恢复正常,即咽部干燥、灼热、疼痛、异物感 , 咽部充血及滤泡增生等完全消失为痊愈;临床症状及体征明显改善,咽部干痛及异物感基本消失 。咽部充血及滤泡增生明显减轻为显效;临床症状及体征有改善,咽部干痛、异物感,咽部充血及滤泡增生减轻等均减轻,但仍存在为有效;临床症状及体征均无改善或加重为无效 。结果:买验组痊愈27例,显效10例,有效7例,无效2例 , 总有效率为95.75%;对照组痊愈9例,显效11例,有效14例 , 无效17例,总有效率为66.7% 。(《中国中医药资讯》2011年第22期)
3.晚期非小细胞肺癌:选择Ⅲb-Ⅳ期韭小细胞肺癌患者72例,随机分为两组 。其中对照组36例,采用同步放化疗;观察组36例,在对照组的基础上 , 以本方与桑菊饮联合治疗 。疗效评价标准:近期疗效按WHO统一标准,完全缓解,部分缓解,稳定及进展,总有效率=(完全缓解+部分缓解)/总例数×100%;生活质量用Karnofsky评分,升高10分及以上为改善 , 降低10分及以上为恶化,升高不足10分或降低不足10分均视为稳定 。结果:观察组完全缓解5例,部分缓解17例,稳定11例,进展3例 , 总有效率为61.11%;对照组完全缓解2例,部分缓解11例,稳定14例,进展9例,总有效率为36.11% 。两组差异有统计学意义 。Karnofsky评分观察组提高19例,稳定15例,降低2例;对照组提高7例,稳定19例 , 降低10例 。(《临床合理用药杂志》2014年第7A期)
4.糖尿病胃轻瘫:选择糖尿病胃轻瘫患者180例 , 随机分为两组 。其中对照组77例,在继续控制饮食 , 加强运动,口服降糖药或皮下注射胰岛素的基础上,与马来酸曲美布汀片口服;治疗组103例,在对照组的基础上,加服中药汤剂 。在治疗组入组的患者中,胃阴不足型为35例,采用沙参麦冬汤加减治疗 。疗程为4周 。疗效评价标准:症状明显改善,4~6小时胃钡条排空率50%为显效;症状均有好转,4~6小时胃钡条排空率30%为有效;临床症状无改变,4~6小时胃钡条排空率<30%为无效 。结果:两组在症状及胃排空时间方面均有改善 。(《陕西中医》2012年第9期)
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