经阴道超声检查需要注意？

超声检查是筛查和诊断妇科疾病的重要手段之一，经阴道超声检查是妇产科特有的检查方法。今天我们就简单了解一下经阴道超声。
经阴道超声:
经阴道超声(TVS)是一种腔内超声，是将超声探头直接置入阴道进行超声检查的方法(如下图)。

经阴道超声为妇产科超声提供了一种很好的检查方式，与经腹超声相比，提高了对重量、宫腔及宫颈病变、宫外孕的诊断准确率。
经阴道超声的优势
经阴道超声探头的频率为5-0MHz，高于常规腹部探头(3.5MHz)，分辨率更高。探头紧贴宫颈和阴道内后穹窿，盆腔器官更清晰。
不用憋尿等，可以减轻憋尿的痛苦，节省检查时间。
对于肥胖患者，不需要通过腹部多层组织和脂肪，减少了声束的吸收，图像比经腹超声更清晰。
前后显示满意，卵巢、输卵管、盆腔小病灶显示清晰，对血流信号敏感，更容易引出血流频谱，有利于妇科疾病的鉴别诊断。
盆腔包块和盆腔积液显示满意有利于异位妊娠的早期诊断。
经阴道超声引导穿刺可用于盆腔肿瘤和附件肿瘤的活检。

经阴道超声的局限性
随着频率的增加，远场显示的效果降低。对于大肌瘤、多发性肌瘤、盆腔大肿瘤，经阴道超声无法显示全貌，往往需要进行阴道、腹部联合超声检查。
对横子宫不满。
手术造成子宫粘连，宫颈长，子宫位置高，难以显示。
阴道探头应置于阴道内，处女禁用，月经后、急性阴道炎、盆腔炎、流产后慎用，不适用于阴道畸形患者。

检查前的准备
患者检查前应有空膀胱，盆腔器官处于生理位置，便于检查。
检验方法
患者取截石位，适当抬高臀部；
用避孕套在探头顶部涂耦合剂，外层涂一点耦合剂，送到阴道；
依次检查子宫、双侧附件、盆腔壁和髂血管，最后探查后穹窿和子宫直肠窝；
【经阴道超声检查需要注意什么】当怀疑子宫或宫颈恶性肿瘤时，应注意病变区域与膀胱后壁和直肠前壁的关系，以及阴道和子宫的受累情况。