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【导读】
新生儿缺氧缺血性脑病是指围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤 。其具有特征性的神经病理和病理生理改变以及临床上脑病症状 。缺氧是新生儿缺氧缺血性脑病发病的核心 ， 其中围生期窒息是最主要的病因 。
【案情简介】
李女士和王先生是一对小夫妻 ， 结婚多年都未生育 。2019年初 ， 李女士在王先生的陪同下在省里某个大医院做了胚胎移植术（即试管婴儿） ， 成功后二人欣喜地在家等待孩子的降生 。
过了三个多月 ， 有一天李女士突然发现自己无故流血 ， 她着急忙慌地去当地妇幼保健院检查 ， 检查后服用“黄体酮、保胎丸”等治疗 。可是用药三天了 ， 情况并无明显好转 ， 反而更加严重了 ， 李女士选择了转到当地的人民医院继续治疗 。在经过一段时间的治疗 ， 情况好转 ， 李女士便出院回家了 。
转眼快到了预产期 ， 李女士再次到当地的人民医院待产 ， 凌晨李女士突然出现呼吸困难 ， 且孩子胎位不正生产有困难 ， 但医护人员并未立即对李女士实施剖宫产手术 ， 等到早晨八点胎儿娩出 ， 孩子已经持续窒息时间超过四十分钟 ， 医护人员立即抢救处理 ， 但因重度窒息时间过长 ， 最终导致孩子重度窒息不可逆而死亡 。再因生产过程中 ， 李女士出现了大出血 ， 最终不得不切除整个子宫 。
这对一个小家来说是个沉重的打击 ， 生育一个孩子一直是夫妻二人的心愿 ， 而这次意外令这个家庭绝无再有孩子的希望 。王先生在悲痛之余四处奔走维权 ， 维权未果后找到本中心 。
本中心接到咨询后 ， 详细了解了经过 ， 对王先生和李女士的经历深表同情 ， 并表示会帮夫妇二人维护自身权益 ， 为夭折的孩子讨一个公道！经本中心专业律师开会讨论 ， 建议李、王二人直接走司法途径 ， 先进行司法鉴定 ， 明确过错和责任比例后再索赔 。随后李、王二人了解了司法鉴定的必要性后 ， 采纳了本中心律师的建议 ， 走上了诉讼维权的道路 。
经过我中心律师的争取 ， 司法鉴定中心也给出了客观的鉴定结论：
1、当地人民医院为患儿实施的诊疗行为有过错 。
2、当地人民医院的过错与损害后果之间存在一定因果关系 。
3、当地人民医院的过错原因力大小无法判断 。
4、医方未尽到说明义务、取得患者或者患者近亲属书面同意的义务 。
【新生儿轻度窒息的原因 新生儿严重窒息的后果】

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【法院判决】
法院充分参考了本中心律师的建议 ， 认定医院为李女士和李女士之子的实施的诊疗行为的过错为主要过错 ， 应承担60%的责任 。最终判决：被告人民医院于判决生效后十日内一次性赔偿原告李、王各项经济损失504264.48元 。

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【小律释法】

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医学是一门发展中的科学 ， 当前人类的分娩方式依旧被争论不止 。事实上无论国外还是国内 ， 基本已经达成了共识 ， 即：常规选择顺产 ， 只有必要条件下满足剖宫产手术指征时才选择剖宫产 。剖宫产手术指征 ， 是指不能经阴道分娩或者不宜经阴道分娩的病理或生理状态 。中华医学会妇产科学分会提出的《剖宫产手术的专家共识》中列举了胎儿窘迫、头盆不称、瘢痕子宫、胎位异常等剖宫产指征 。就本案而言 ， 李女士入院后不久即具有剖宫产指征 ， 但医院病情观察评估不到位 ， 未及时行剖宫产终止妊娠 ， 且在李女士阴道试产过程中 ， 医院对其产程进展关注不到位 ， 对其头盆不称及胎儿宫内缺氧未予重视 ， 没有及时剖宫产将胎儿取出 ， 导致李王夫妇的孩子刚出生就是重度窒息 ， 重度缺血缺氧性脑病 ， 最终病情不可逆转而死亡 。

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