吃金匮肾气丸硬不起来，为什么肾虚气虚吃六味地黄丸或者金匮肾气丸水蜜丸没感觉？六味地黄丸和金匮肾气丸无人知晓 。很多人都知道这是治疗肾气虚的良药，但两者一方偏于补阴，另一方偏于补阳 。也就是说，六味地黄丸是补阴药，金匮肾气丸是补阳药 。

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@Forest老师祥子
水蜜丸和大蜜丸的区别在于制作方法不同 。小时候，放学后经常看到中医爸爸为患者加工药丸 。水蜜丸是粉碎成粉末的药物，用蜂蜜、水和赋形剂混合均匀后直接制成大小均匀、克数相等的丸剂 。大蜜丸是将蜂蜜研磨到一定程度后，粉碎成粉末状的药物，与热蜂蜜一起混合后冷却，再加工成大小均匀、克数相同的大蜜丸 。
水蜜丸用鲜蜂蜜，滋阴、泻火作用明显； 大蜜丸选用成熟蜂蜜，滋养作用明显，用于治疗肝肾阴虚，大蜜丸的功效往往优于水蜜丸 。接下来介绍六味地黄丸和金匮肾气丸的临床功能是什么 。
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一、六味地黄丸六味地黄丸为补阴药，来源于宋代名医钱乙先生的《小儿药证直诀》，由熟地山型肉、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓六味药组成 。这也是六味地黄丸名字的由来 。为了便于记忆，在学校里，大家都用汤之歌的战术背诵 。
六味地黄山药点
泽泻苓丹三漏侣、
三阴并补重滋阴，
肾阴不足的效果是有根据的 。
从汤头歌战术可以透视六味地黄丸的功效 。"具有三阴和补重滋阴、肾阴不足之功效. " 六味地黄丸的功效是滋补肝肾 。临床上多用于肝肾阴虚证的治疗 。
方中重用滋阴补肾的熟地黄，为君药 。模子里的肉能补肝肾，还能涩精； 山药还可补脾阴，固肾，共为臣药 。
三味药配肝、肾、脾三阴补，乃“三补” 。
泽泻利湿能泄肾浊，防止熟地滋润； 茯苓湿，山药健运脾胃，与泽泻同泻肾浊，亦可复真阴； 丹皮清虚热，也可以制约山肉的温存 。
三药同为“三泻”，也为佐药 。
六味药并用，三补三泻，其中补药用量重于“泻药”，以补为主； 脾肾和补肾，其中熟地黄用量最多，故总体以补肾为主 。
补泻，以泻补之，是六味地黄丸的特点 。
肝肾阴虚证主要表现为腰膝酸软、头晕、耳鸣耳聋、盗汗、遗精、消渴、骨蒸潮热、口渴咽干、手足心发热、心烦、足跟痛、小便淋失不畅、小儿囟门未闭、舌红少苔、脉行等
现代医学常用六味地黄丸治疗慢性肾炎、高血压病、糖尿病、肺结核、甲状腺功能亢进症、更年期综合征 。
六味地黄丸使用注意：脾虚泄泻者慎用 。
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二、金匮肾气丸其实六味地黄丸的原型来源于《金匮要略》，是宋代钱乙从中金匮肾气丸中减去暖附子和桂枝后的“六味地黄丸” 。也就是说，金匮肾气丸比六味地黄丸温补的附子和桂枝多 。
当然，金匮肾气丸也有方便学习记忆的汤头歌诀：
肾气丸治疗肾阳虚、
干山药和山珍海味、
苓丹皮加桂附、
在水里生火很暖和 。
这样，金匮肾气丸通过在六味地黄丸中，加入补火助阳的附子、温通经脉的桂枝，由补阴药变为补阳药 。或者，六味地黄丸在金匮肾气丸祛除暖附子和桂枝后，由补阳转为补阴之效 。
这就是中医方剂的神奇之处，药物合理加减，可以改变原功效，灵活合理地应用于临床 。
金匮肾气丸作用补肾助阳，临床上主要用于肾阳不足症，表现为腰膝酸软，下半身有冷感，少腹拘急，小便逆多，夜间多见，早泄，舌淡太，边有齿痕，脉虚弱，尺脉沉细

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